发生水肿,而出现喷嚏、流清水样鼻涕,呼吸困难、喉痉挛等。不少患者伴有食管发堵、腹部不适,以及恶心、呕吐等。4.过敏原接触史:于休克出现前用药,尤其是药物注射史,以及其他特异性过敏原接触史,包括食物、吸入物、接触物、昆虫蜇刺等。?本病发生很快,因此必须及时做出诊断。凡在接受(尤其是注射后)抗原性物质或某种药物,或蜂类叮咬后立即发生全身反应,而又难以药品本身的药理作用解释时,应马上考虑到本病的可能,故在诊断上一般困难不大。过敏性休克急救措施:(一)立即去除病因:停止进入可疑的过敏原或致敏药物,使患者平卧。(二)立即给予救命针-- 肾上腺素:立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿剂量酌减。如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险期。(肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压;兴奋心肌、增加新输出量以及松弛支气管平滑肌的作用)(三)给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌肉注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件行气管插管,借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿致窒息时,应尽快行气管切开。(四)根据医嘱给药:地塞米松5-10mg或琥珀酸钠氢化可的松200-400mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注;应用抗组胺类药物,如肌肉注射盐酸异丙嗪20~50mg或苯海拉明40mg。(五)静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。如血压不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。(六)若心脏骤停,则立即进行复苏抢救。如施行体外胸外按压,气管内插管人工呼吸等。(七)密切观察病情变化,记录生命体征、神志和尿量等变化:不断评价治疗护理效果,为进一步处置提供依据。?当患者处于过敏休克时,病人的过敏阈值甚低,可能使一些原来不过敏的药物转为过敏原。故治疗本症用药切忌过多过滥。输液反应---胡导
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