疤痕子宫的孕期管理

,CSE)子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)瘢痕缺损(cesarean scar defect or dehiscence,CSD)慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)孙蓬然孙蓬然,,冷金花冷金花..剖宫产术后相关妇科疾病的剖宫产术后相关妇科疾病的诊治诊治[J].[J].中华妇产科杂志中华妇产科杂志,,2012,47(12):954-956.2012,47(12):954-956.AnhuiAnhui Maternal and Maternal and Child Health HospitalChild Health Hospital孕前准备间隔多长时间为宜一般状况的准备早孕期的“去留”特殊情况的处理在剖宫产术后至少6个月,计划妊娠前,常规进行阴道超声检查瘢痕的愈合情况(瘢痕是否完整、局部是否有缺损(憩室)、瘢痕缺损的大小、瘢痕缺损处剩余肌层的厚度)。AnhuiAnhui Maternal and Maternal and Child Health HospitalChild Health Hospital妊娠间隔少于6个月被定义为间隔较短妊娠间隔少于18个月者与子宫破裂风险显著增高有关,故一般认为剖宫产术后的妇女应严格避孕2年,以降低再次妊娠子宫破裂的风险。剖宫产史降低了妇女随后的自然生育能力。避孕2年后孕前检查无妊娠禁忌证的情况下,宜尽早计划妊娠。腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,术后间隔3~6个月受孕是安全的;若术中瘤腔贯穿子宫全层或切口感染,应延长受孕时间至术后1年。人工流产术致子宫穿孔导致子宫瘢痕的患者,则应避孕至少半年。向明梅向明梅,,马润玫马润玫..瘢痕子宫孕前与瘢痕子宫孕前与孕期保健孕期保健[J].[J].实用妇产科杂志实用妇产科杂志,2013,29(1):9-11. ,2013,29(1):9-11.