??慢性阻塞性肺病伴二次感染?功能分类反映心肌组织损伤了解心脏功能及预测心脏危险心血管炎症疾病检测反映心血管凝血功能呼吸困难是最常表现出的症状,但不是急性心力衰竭特有的。心力衰竭的典型症状心力衰竭的典型症状心肌细胞所受容量负荷和压力负荷诊断心力衰竭的首选指标B型利钠肽慢性心力衰竭诊断治疗指南(2007年中国)NT-proBNP国际专家共识(2008年)欧洲急慢性心力衰竭诊断治疗指南(2008年)ACC/AHA心衰诊断指南(2009年)急性心力衰竭诊断和治疗指南(2010年中国) B型利钠肽在可疑心衰及不同严重程度心衰患者的心血管疾病的诊断价值和准确性已经完全被认可,作为心血管医学中十分有价值的诊断和预后的判断工具。共识声明和指南文献NT-proBNP评价急性呼吸困难患者的截定点病史,体格检查,胸片,NT-proBNP检测NT-proBNP国际专家共识. 2008:30-39;NT-proBNP评估急性充血性心衰的多中心国际性荟萃分析(ICON研究). Eur Heart Journal,2006:27:330影响NT-proBNP水平检测的因素?年龄:NT-proBNP的基础水平随着年龄的增加而提高,对于高龄人群,即使是处于健康的状态,NT-proBNP的水平也有可能很高;?对于有心衰史或心脏疾病病史的人群,其体内的NT-proBNP的水平会很高.需将本次NT-proBNP水平与既往相比,是否≥25%.?对于身体状况较差的人群,如肾功能障碍的群体,由于NT-proBNP只能由肾脏清除,故这类人群的NT-proBNP的水平也很高。肾功能不全,肾小球滤过率<60ml/min时NT-proBNP1200pg/ml诊断心衰的敏感性和特异性分别为85%和88%.NT-proBNP国际专家共识. 2008:30-39;NT-proBNP临床应用中国专家共识. 2011;
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