腹部带蒂皮瓣的护理Р学习目标Р1、熟悉和了解腹部带蒂皮瓣的定义?2、学习术前护理、术后护理?3、重点掌握术后的血运观察和功能锻炼Р腹部带蒂皮瓣的定义Р皮瓣移植是修复创伤组织最有效的治疗方法。是运用显微外科技术,将供区皮瓣连同动脉、静脉、神经相吻合,使移植皮瓣成活,重建血液循环。Р手术方法Р手术分两期进行,一期手术:在腹部按照便于转移、适宜血管蒂部生长、保证血运的原则,根据创面大小按比例设计皮瓣,在深筋膜浅层分离,形成皮瓣,修剪皮瓣的皮下脂肪,保留真皮下血管网,将皮瓣转移至手部创面上缝合,包扎固定;二期手术:一期手术后15 d左右带蒂皮瓣行血流阻断试验,证实血供良好后3周~4周断蒂。Р病例介绍Р患者:女年龄:32岁诊断:左手压轧伤Р手术Р急诊在神经阻滞麻醉下行“左手清创,食指中节指骨骨折内固定、近指间关节囊修复术、远指间关节融合术、末节再植术,中环指近节残端局部转移皮瓣修复术,环指近节骨折内固定、近指间关节囊修复、近中节腹部带蒂皮瓣修复术”。Р术前护理Р心理护理?供瓣区的准备?患肢创面的护理?特殊体位的适应性训练Р心理护理Р手是人类生活和工作的重要器官,人类活动每时每刻都要使用手,因此手外伤后病人精神高度紧张和恐惧,非常担心预后和伤后就业情况。经常巡视病房,多与病人和家属沟通
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