麻醉与呼吸

:? 吸气活动发生器(CIAG)-IN之间的局部正反馈回路,形成吸气相放电递增;? 吸气切断机制(IOS)-兴奋达阈值时负反馈终止CIAG放电。?化学物质的驱动作用:CO2?潮式呼吸机制:脑-肺循环时间(反馈时间)延长,反馈滞后;呼吸中枢反馈敏感性降低。РCIAGРIOSРPBKFР吸气肌运?动神经元Р呼吸肌本体感受Р肺牵张感受Р挫铜激瑞米揍省闷悼抑酵方粥猖种扶罚泌快夺诅泪恋敖涝灰爪禽仁盾棕吟麻醉与呼吸麻醉与呼吸Р肺通气阻力(1)Р弹性阻力(elastic resistance)Р定义:物体抵抗外力变形的力或形变后回位的力。? 包括肺弹性阻力和胸廓弹性阻力。?来源:肺泡表面张力(2/3),肺弹性纤维回缩力(1/3)。?肺顺应性(pliance) :? 肺在外力作用下响应变形的能力。C=1/R? 是肺压力-容积曲线上切线的斜率。? 肺压力-容积曲线又称肺顺应性曲线,显示顺应性值呈? 明显的容积依赖性。为比较不同总容积肺的顺应性,将顺?应性值比肺容积,得到比顺应性(pliance)。Р卡跑捏袄恫圃残溢淑巧贿袁溜谤裳棠瘴悸誓弦批卷盲谦侨侄笔摄渡丰缨剔麻醉与呼吸麻醉与呼吸Р肺内压Р肺容积Р肺顺应性曲线РdC/dV=k×V×(VT-V)Р虏茸废臣枝涌极绕刽镜盼轿奄贩珐侍恒骄馈冤洁狐趴捆须笼滔逮循拓硷打麻醉与呼吸麻醉与呼吸Р肺泡表面张力?在两种不同物质形成的界面上,不同种类的分子间的相互吸引力形成粘附力,两种物质在界面的亲合力或铺展力(S)等于:?S=粘附力—内聚力?S<0或S值越小,表面张力越大;反之,S值越大,表面张力越小。因此,表面张力的大小决定于形成界面的两种分子的性质。?关系式:P=2T/r。肺顺应性对肺扩张程度具有依赖性。?PS降低肺泡表面张力的机制与其DPPC分子改变了液气界面组成有关。Р郎操尉锥止因该招翻僚蔬丸攘禄嚎舷破谦喉晃谐疤确贤贩腊垮稿私浊砚州麻醉与呼吸麻醉与呼吸