完全性大动脉转位РР第一页,共三十七页。РР疾病简介:Р完全性大动脉转位是新生儿期最常见的紫绀型先天性心脏病,发病率为0.2‰~0.3‰。约占先天性心脏病总数的5%~7%,居紫绀型先心病的第二位,男女患病之比为2~4:1。?患有糖尿病母体的发病率较正常母体高达11.4倍,妊娠初期使用过激素及抗惊厥药物的孕妇发病率较高,Р第二页,共三十七页。РР病理解剖:Р指主动脉和肺动脉对调位置,主动脉瓣不像正常在肺动脉瓣的右后而在右前,接右心室;而肺动脉瓣在主动脉瓣的左后,接左心室Р第三页,共三十七页。РР病理生理Р静脉血回右房、右室后出主动脉又到全身,而氧合血由肺静脉回左房、左室后仍出肺动脉进肺,使体循环与肺循环各走各路而失去循环互交的生理原则,其间必须有房缺、室缺或动脉导管未闭的交换血流,患婴方能暂时存活。Р第四页,共三十七页。РРРР第五页,共三十七页。РР形态分型:Р一、完全性大动脉转位并室间隔完整 ?? 青紫、缺氧严重。Р二、完全性大动脉转位合并室间隔缺损 ? ? 青紫减轻、但肺血增多、易心力衰竭。Р三、完全性的动脉转位合并室间隔缺损及肺动脉狭窄Р第六页,共三十七页。РР根据位置分型:Р右位型:??主动脉位于肺动脉右前方。Р左位型:??主动脉位于肺动脉 左前方。Р第七页,共三十七页。РРX线:Р一般心影呈斜卵形,心尖圆隆,肺动脉平直或凹陷,肺血增多。右位型主动脉有时可见升主动脉右凸,而左位型主动脉使左上缘外凸.伴有肺窄的,类似法洛四联症。Р第八页,共三十七页。РРРР第九页,共三十七页。РРРР第十页,共三十七页。