读与落实医院评审的作用作为政府部门对医疗机构实行监督管理的一种手段;通过评估和审查,促进医疗质量、安全的持续改进与医疗机构自身发展;为社会公众提供可信度标志,即为社会和群众提供明确的医疗质量、安全可信度信息。医院评审与复评的文件卫生部医管司2011年9月21日发布:《医院评审暂行办法》(卫办医管函〔2011〕5号)第六条医院评审包括周期性评审和不定期重点检查。周期性评审是指卫生行政部门在评审期满时对医院进行的综合评审。不定期重点检查是指卫生行政部门在评审周期内适时对医院进行的检查和抽查。第十五条医院评审周期为4年。第二十四条医院周期性评审包括对医院的书面评价、医疗信息统计评价、现场评价和社会评价等方面的综合评审。评审标准版本以落实《国家卫计委关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》(国卫妇幼发〔2015〕54号)精神:建立完善妇幼保健机构评审评价体系;促进妇幼保健机构加强自身建设和管理;更好地履行公共卫生职能;不断提高医疗保健服务质量,保证医疗保健服务安全,提高妇幼保健机构整体服务水平与服务能力,满足人民群众多层次的医疗保健服务需求评审目的国家卫健委《二级妇幼保健院评审标准》构架章节条款核心条款第一章保证妇幼保健院正确的发展方向314212第二章辖区妇幼健康业务管理质量与持续改进931384第三章妇幼保健服务质量安全管理与持续改进2914536122第四章服务流程管理829404第五章机构管理1155837合计6027454339第六章共6节30条监测指标,用于对二级妇幼保健院的运行、服务质量与安全指标的监测与追踪评价。最基本、最常用、最易做到、必须做好的标准条款《医院评审标准》文体表达形式名称表达形式章第四章服务流程管理节七、投诉管理条4.7.1实行“首诉负责制”款4.7.1.1实行“首诉负责制”,设立专门部门统一管理服务对象和医务人员投诉,及时处理并反馈。
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