考核РThe WomLcn Ana Ikidc Cite l ac IrknpiLLР10Р1 •有院科两级“三基》、Р“三严”培训计划和培训 记录。Р2•有计划落实措施、考核 记录和总结。Р3•专业技术人员“三基” 考核合格率＞80 % oР4 •在各项业务活动和管理 工作中贯彻“三严”作风＜Р查阅评审前一年内“三 基”、“三严”培训计划 落实措施、培训记录、考 核记录及总结等资料。Р抽查5—10% ＜45岁的中 级及以下各类专业技术人 员“三基”考核成绩。Р实地查看，了解医疗秩 序、仪表风貌、劳动纪律＜Р6.РРРThe Vomica Aiw tkidc Cite Tac irknpiix.РРР7.病案质量管理РРРР17Р1 •有落实《医疗事故处理条例》、 《病历书写基本书写规范》和《医 疗机构病历管理规定》有关规定、 考核办法。制定病案室工作制度。Р医疗文书书写及时、准确、完整、 规范。（病历书写见附件3）。Р甲级病历率＞90%oР建立病历复印或复制相关制度。Р5•出院病历3天归档率100%,死亡 病历7天归档。Р6•各种索引卡健全（姓名、诊断、 手术、死亡.病历索引卡）。Р查阅相关文件及 考核办法。Р检查医疗文书书 写情况。Р3 •检查甲级病历率＜Р查看病历复印相 关制度及执行情况＜Р抽查一个月前出 院病历20份，查看 病历是否归档。Р查看各种索引卡'РРРР（二）教学科研管理20分Р1.管理组织Р4Р1・教学、科研管理组织健全，职责明确＜ 2•建立学术委员会，强化科研管理。Р查看有关组 织及职责。РР2.工作计划Р4Р1・有教学、科研计划。Р•有组织实施方案。Р•设院级科研基金及管理 办法。Р4•建立申报国家、省.市 级科研项目管理制度。Р•查阅评审前一年的教学 科研工作计划、科研管理 制度及组织实施情况记录＜Р•查看科研基金使用情况＜ 3•查阅科研申请标书。
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