砖红色胶冻样:肺炎(克雷白杆菌肺炎)。Р第四页,共七十二页。РРРР根据咯血量的多少:Р痰中带血:(丝、片、点、小块状)? 血痰:(血与痰融合)? 咯血:(主要为血液成分)Р第五页,共七十二页。РРРР咯血量:Р小量: <100ml/24小时? 中等量:100-500ml/24小时? 大量:Р第六页,共七十二页。РРРР大咯血: ? 目前国内外尚缺乏一个统一的分类标准,故定义有所不同。? 指: >100ml/次; >200ml/次,? >400ml/24小时;>500ml/24小时? >600ml/48小时? 持续咯血而需输液维持血容量, ? 咯血而引起气道阻塞导致窒息者。Р第七页,共七十二页。РРРР急性致死性大咯血:? 急剧从口鼻喷射出大量鲜血,出血量在200ml以上者。? 咯血的病死率:? 50%—100%? 属内科急重症Р第八页,共七十二页。РРРР二、鉴别诊断Р1. 与喉以上呼吸道出血鉴别? 2. 与呕血的鉴别Р第九页,共七十二页。РРРР具有鉴别诊断价值的病史信息Р脓性痰 感染(支气管扩张、细菌性肺炎、肺脓肿)?咯血无脓性痰 结核、肿瘤、病毒感染、自身免疫性疾病?粉红色泡抹痰 左心衰竭、弥慢性肺泡出血?伴发热 感染、血管炎?伴多部位出血 血液病、抗凝溶栓药物、钩端螺旋体 、流行? 性出血热、免疫性疾病 ?伴胸痛 创伤、肺栓塞、肺炎累及胸膜Р第十页,共七十二页。