觉神经系统及其相关脑区的自发电活动(2)在屮枢高敏(hypersensitivity)条件下,听觉中枢错误地把自发电活动JW释为声音。•物质基础:神经系统对塑性包括突触形态改变,产生异常神经联接。神经递质的变化。•与先天和后天的素质有关,不耐受,阈值低。5、该学说可解释许多现象从病理和心理两方而解释耳鸣•病因、?中枢高敏,中枢低敏•听力损失、有耳鸣•听力正常、有耳鸣•高血压,有耳鸣(二)耳鸣客观诊断,无耳鸣,无耳鸣,无耳鸣•听神经自发电活动(间接、直接记录)-在人类非常困难。皮层电位(P300,MMN)•fMRI、PET(三)耳鸣动物模型>动物不会用语言表达,故必须用行为反应(条件反射)的方法判定动物有无耳鸣。>有耳鸣一则出现某种行为反应,无耳鸣一则不出现行为反应。1、?实验设计•常见的条件反射:吹口哨动物来喝水,经强化训练后动物形成条件反射:听到声音就来喝水。在这里,条件刺激是声咅,非条件刺激是水,而且是奖励性的。•我们的条件反射正好与此相反:条件刺激是声音停止,非条件刺激是电击,而且是惩罚性的。让非常渴的动物奋背景噪声中吸水,声咅停止后紧接着给予电击,动物因害怕电击而停止吸水。经过强化训练后动物很快形成条件反射:背呆噪声停止f动物不敢吸水。•需要观察的是,动物用多长时间可以消除条件反射。2、?耳鸣动物模型川途•选择药物和治疗方法:舒耳丹、西比灵、尼莫地平,电针,磁刺激。•电牛理研究:口发神经活动(直接、间接记录),自发脑电、诱发脑电(mapping)•形态学观察:耳蜗、蜗核、soc、IC、听皮层,用脑片和组织化学方法•脑功能观察:c--2DG标记的免疫组化(三)有关耳鸣的研究课题•病因:“病因”与耳鸣无一一对应的关系,需要建立一种病因与耳鸣一一对应的模型。•屮国的耳鸣流行病学调查;各种疾病的耳鸣特点:屮耳炎、突聋、梅尼埃病、听神经瘤•手术前后耳鸣的变化:迷路手术的彩响。
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