星期四。РР指感染发生于术后30天或1年以内（有人工植入物），累及深部软组织（如筋膜和肌层），并符合下列条件之一：?1.从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官、腔隙? 部分。?2.切口深部自行裂开或由医师主动打开，且具备下列症状体征? 之一：① 体温> 38℃；② 局部肿胀疼痛或压痛。?3.经直接检查、再次手术或组织病理学或放射学检查发现切口? 深部组织脓肿或其它感染证据。 ?4.同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织? 感染；经切口引流所致器官/腔隙感染，无须再次手术归为? 深部组织感染。Р切口深层组织的SSIР7页，共39页，星期四。РР感染发生于术后30天或1年内（有人工植入物），涉及除手术过程中的切口、打开过或操作过的部位以外的任何解剖学部位。并至少符合下列条件之一： ? 1.器官/腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。 ? 2.从器官/腔隙的分泌物或组织中培养出致病菌。 ? 3.经直接检查、再度手术、组织病理学或放射检查发? 现有脓肿或感染的其它证据。Р器官／腔隙的SSIР*人工植入物指人工心脏瓣膜、人工血管、人工关节等Р8页，共39页，星期四。РР下列情况需怀疑切口感染Р（1）发热T>38℃?（2）伤口外观改变，发红，有分泌物?（3）伤口敷料变化，有脓液、脓血渗出?（4）需用抗生素控制?（5）需要提前拆线引流?（6）伤口分泌物流出?（7）临床已诊断切口感染Р9页，共39页，星期四。РРSSI标本采样方法（1）Р如果怀疑切口感染?不要急于开放病灶，先消毒脓肿表面皮肤（消毒面积以穿刺点为中心直径>5cm）?用无菌注射器将脓肿内容物吸出，立即进行涂片，然后用橡皮胶塞封闭注射器连同涂片立即（厌氧培养要求10分钟内）送检。?如果脓液较多也可以注入培养瓶送检（可厌氧/需氧都做，首选厌氧培养）。Р10页，共39页，星期四。
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