多器官功能障碍与器官功能保护

m failure〕。Р5РР1991年，ACCP和SCCM共同建议将MOF改为Mutiple organ dysfunction syndrome (MODS)。 1975年Baue发表了一篇题为“70年代综合征——进展性序贯性多系统器官衰竭〞的文章，初步确立MODS的概念。?? Border(1976)和Eiseman(1977)分别将这一新的综合征正式命名为多系统器官衰竭(MSOF)和多器官衰竭(MOF) 。Р6РР全身炎症反响综合症(systemic inflammatory response syndrome,SIRS) . ?脓毒血症(sepsis)?严重脓毒血症(severe sepsis)?脓毒性休克(septic shock) ?多器官功能障碍综合症(multiple organ dysfunction syndrom ,MODS)Р概　念Р7РР多种外科严重疾病如创伤、外科感染、急性胰腺炎等均能引起全身过渡炎症反响〔SIRS〕，其中严重感染是最常见的原因，此时被称为脓毒血症〔sepsis)，处理不当常继发为MODS以致于MOFР全身炎症反响综合症Р8РР脓毒血症是机体对感染的反响Р正常情况下，机体的自身防御系统可以抵抗感染，但是脓毒血症时，机体产生过度的抗炎反响，启动了一个瀑布样的一系列反响，导致整个机体的炎症反响以及广泛的微小血管内凝血。?机体内任何部位的任何一种感染〔细菌、病毒、原虫、或真菌〕均可触发脓毒血症РРРР脓 毒 血症Р9РР严重的脓毒血症是一种常见的致命的并且治疗费用昂贵的疾病。?在美国每年有750，000人死于严重脓毒血症，也是ICU的最常见的死亡原因。?据CDC报告近10年间，严重脓毒血症病例数增加139%。至年，严重脓毒血症的年发病人数达1，000，000 人，其病死率达28-50%。Р脓毒血症(sepsis)Р10