icu危重患者早期活动2017.10.21

血液循环、增加中央和Р 周围血流灌注、促进患者通气、肌肉的新陈代谢和警觉性等生理Р 效应的足够强的身体活动。Р 开始时间РР  患者转入 ICU 24内或者72 小时以内、72小时以后。РР  以病情稳定后越早开展越好，不必限制具体时间。РРР耿梦雅,陈美华,苏思敏,等.ICU机械通气患者早期运动干预研究进展.护理学报,2014,21(10):36-38.РWei XM, Lin F, Zuo XQ. Application of earlyprogramming activities in ICU patients. Chin JMod Nurs,2014,20(14)Р似乎没有什么不合理Р我们认为……Р ICU的危重患者需要Р 镇静、镇痛Р 卧床、制动和约束Р因为РР 需要充分的休息Р 患者太躁动，让他安静下来Р 会出现呼吸机对抗，频繁报警Р 太担心他拔管、坠床Р ………Р卧床制动对危重患者机体的影响РРР  ICU获得性衰弱Р  代谢异常Р  心脏循环系统异常Р  肺不张Р  压疮、DVT、坠积性肺炎等Р  其它并发症……Р ICU获得性衰弱影响РРР 卧床制动Р 机械通气Р 多脏器衰竭Р 神经肌肉系统疾病Р 激素类药物的使用Р 肠外营养Р …………Р 卧床制动对代谢的影响РРР  长时间卧床导致肌肉蛋白合成减少,尿氮排泄增加Р  肌肉含量尤其是下肢的肌肉含量明显减少Р  胰岛素抵抗和微血管功能障碍Р  促进蛋白水解酶的活性,增加肌肉蛋白的分解РРР Arterioscler Thromb Vasc Biol .December 2007；27（12）2650-2656