素问·奇病论》记载: “有病口甘者……此五气之溢也,名日脾痒……Р 此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,一甘者令人中满,故其上溢,转为消渴。”Р 论述了过食肥甘可导致脾胃湿热,发为“脾瘁”、“消渴”。可以说“食滞可致湿阻,Р 湿阻必导食滞”。Р 此外,暴饮暴食,饥饱无度或纵悠口腹,嗜食醇酒厚味或过食辛辣刺激之品,损Р 伤脾胃,导致中焦脾胃运化功能障碍,湿浊内生,郁久化热,而成湿热。叶天士亦云:Р “酒客里湿素盛”,进一步阐述了饮食失节可导致脾胃功能失常,从而引发湿热病。Р 3 . 药物因素Р 如不恰当地过用滋阴养胃之品,滋腻滞气而内生湿热。服用某些抗痔药物(如异Р烟腆、对氨水杨酸、利福平等) 过久,或某些抗菌药物运用不当,对中焦脾胃造成影Р 响,均导致湿热丛生。Р 4 . 情志因素Р 情志因素也是导致湿热病的重要原因。如情志不畅而致肝气郁结,气郁于中,横Р逆犯胃, 胃津不布,导致气滞湿阻,肝气久郁化火,湿聚化热,必产生湿热。Р 5 . 劳逸过度Р 长期劳累,用脑过度,劳倦内伤,脾失健运,水谷精微不得敷布,内聚成湿,郁Р久化热,湿热内生。正如李东垣所云: “形体劳役则脾病……,脾既病,则其胃不能Р独行津液,故亦从而病焉。”过度疲劳,伤及脾胃,则湿热内生。反之,过度安逸者,Р如久坐伤肉,久卧伤气,损害脾胃功能,也可导致湿浊内生,积聚化热。Р 值得指出的是,在科学高度发达的今天,随着自然环境的改变和人们生活条件的Р改善,人类又面临着新的问题。如工业废气的大量排放,导致全球气候变暖; 绿色植Р被的大量破坏、土地沙化等造成全球的温室效应; 空调的普遍使用,致使人体汗出不Р彻,郁久化热,生成湿热病。凡此种种,均是导致湿热病发生的原因。Р 薛生白对本病的病因论述尤为精辟,不但注意外邪的侵袭,更强调机体的内在因Р素,他认为脾胃湿聚是湿热病发生的主要内因,他说: “太阴内伤,湿饮停聚,客邪
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