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血证治疗之法——读唐容川《血证论》有感

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等血证的治疗。在灵活运用�ㄖ�校�饕?筛爬ㄎA酱筇氐恪�注重脏腑补泻唐容川在治疗各种出血证时注重脏腑补泻。在各篇中均强调必先明确病发何脏,才能有的放矢。如他在《呕血篇》中云:“以脏腑论吐血其病在胃.呕血其病在于肝。”“今见呕血之。证。断以调肝为主”。“肺主气,咳者气病也,故咳血属之于肺”。对于齿衄他认为“齿虽属肾,而满口之中皆属于胃⋯⋯治法总以清理胃火为主。舌衄是心火亢盛,血为热逼而渗出也,治法总宜清泄心火,导赤散加黄连、大力、连翘、蒲黄、牛膝、元参治之”。可见他强调辨别脏腑之盛衰,灵活运用脏腑补泻之��注重调整火之盛衰《血证论》开篇即提出“火即化血”,“血者。火赤之色,火者心之所主,化生血液,以濡周身”,此火乃人身之阳气,为人体之正气,并非邪火。故“血虚则肝失所藏,木旺而生火,心失所养。火旺而益伤,是血病即火病矣,治法宜补其血,归、地是也。然血由火生补血而不清其火,则火终亢而不能生血”。“滋血必用清火诸药,四物汤所以用白芍。天王补心丹所以用二冬,归脾汤所以用枣仁,仲景炙甘草汤所以用二冬阿胶,皆是清火之法”。也有“火化太过,反失其化”,此时“抑之即以培之,清火即是补血”,故“六黄汤、四生丸又以大泻火热为主”。又有火化不及而血不生,仲景炙甘草汤用桂枝以宣心火.人参养荣汤用远志、肉桂以补心火,“皆是补血生火之法”。“其有血寒、血痹者,则用桂枝、细辛、艾叶、干姜等禀受火气之药以温达之”。可证不可忽视的一个方面。正如唐容川所说:“血与火原一家.知此乃可言调血矣。”《血证论》关于血证的治疗方法体现了唐容川的学术思想。注重脏腑补泻和调整火之盛衰的特点贯穿于止血、消瘀、宁血、补血�ㄖ�校�朴煤�苟�环衔�补,总以临床所见为依据,辨其脏之虚实、火之盛衰,补其不足,损其有余,则于血证治疗,多有良效。法,以恢复其生理功能,则血证可愈。见。“治火即是治血”。调整火的偏盛偏衰是治疗血�嵊����一

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