颈动脉狭窄血管内支架植入围手术期的血压管理

管理Р 陕西省人民医院神经内一科�������李静艳董晓云孙宁Р����颈动脉狭窄是常见的缺血性脑血管病的危险因素之一,其危害是动脉供血区脑组织Р缺血、缺氧,严重时造成神经功能障碍。颈动脉支架置入术是治疗颈动脉狭窄的有效方法Р之一,方法是经股动脉穿刺将特制的导管或器械插入,选择性进行全脑血管造影,确定狭Р窄部位、长度、程度,置入支架,使狭窄动脉再通,恢复脑组织供血,改善缺血症状。颈内动Р脉支架置入术与手术治疗相比具有创伤小、致残率低、并发症少、安全等特点,因此越来越Р受到人们的重视。但是操作过程中,球囊扩张颈动脉球部诱发的一系列神经系统反应,引Р起血动力学不稳定,包括低血压、心动过缓及术后高血压,其发生率报导为�%�~��%不Р等,而置入颈动脉支架的术中、术后低血压的发生率为����%,现将我科已开展的��例Р颈动脉狭窄血管内支架置入围手术期的血压管理体会报告如下。Р白治疗颈动脉狭窄Р�血流动力学变化Р亍导致神经或循环Р勺血压管理,可以�Р组患者有��例为Р�刺激颈动脉窦感Р誊扩张时短暂的低Р【虹亡�【:,���由.���旺■Р�导,以取得患者孽Р �、头痛等不适感。Р �前、术中、术后当Р 手术的顺利进行,Р 探讨颅眶沟通性肿瘤围手术期的护理方法Р 中国人民武装警察部队总医院神经创伤外科�������Р 李娟武化云孟瑞静李国华孙睿Р����眶颅沟通性肿瘤是指同时分布于颅腔和眼眶并相连的肿瘤。由于眼眶与颅腔仅以薄Р层前颅底骨板相隔,且有孔裂相通,毗邻关系密切。发生于眶颅部肿瘤其治疗比较复杂,Р是涉及多学科的复杂肿瘤,我科与眼眶研究所合作共同手术治疗该类患者,效果满意。我Р科自����年�月~����年�月共收治��例眶颅沟通肿瘤患者,根据患者的年龄、心理状Р态、术后疼痛、视力改变、突眼、眼球运动、脑脊液漏等不同的并发症给予制定不同的临床Р护理方案,效果满意,现总结报告如下。