。 2.2护理三维模式的具体内容①制定出院康复计划: 根据糖尿病的特点、治疗效果、预后情况,估计患者出院后所需的护理服务内容,与主管医生沟通,了解患者出院后的继续治疗方案,如用药情况,饮食、运动注意事项,制定详细的出院康复计划。②开展多种形式的健康教育:现代综合治疗糖尿病的措施包括健康教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物的应用和自我监测5项内容,健康教育是糖尿病患者的住院治疗效果能否得到良好保持的重要环节。根据新人院患者的生理、心理、文化水平、语言交流能力、健康状况等判断其健康教育接受能力,制定个体化教育计划。熟练应用沟通技巧,通过面对面交谈、讲解与演示相结合、图片、手册、专栏、多媒体等形式完成教育过程。社区护士对前来就诊的患者发放糖尿病健康教育指南,并在社区中心制作糖尿病知识宣传栏,加大对糖尿病知识的宣传力度。利用以上多种媒介宣传糖尿病病因、分型及特点,介绍降糖药知识、治疗目的、低血糖反应的症状及应急处理措施。讲解饮食疗法对糖尿病治疗的重要性, 并根据患者体重计算每日所需的热量,合理分配饮食。向患者演示自测血糖、胰岛素注射、足部护理、皮肤护理的方法,使其能够达到熟练操作的程度,以定期监测各项指标, 便于社区医生及时调整用药量。总之,医院的护理服务延伸到社区,避免了从医院直接到家庭出现护理脱节现象。从家庭到社区,减少了患者办理住院的程序及琐碎的检查,真正使患者得到医院与社区共同提供的延续性、全程的、最优化的护理服务,有效降低了社会、医疗成本的投入。此护理模式引用至军队干休所,并取得较好的成效,值得临床推广。[参考文献] [1]廖春玲,张迎香.家庭护理的必要性和可行性[J].卫生职业教育,2003,21(1):115—116. [2]苏运辉,方萍,沈兰秀.社区老年糖尿病病人的健康教育[J].全科护理,2008,6(23):2157—2158. (收稿时间:2010—09-06)
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