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老年糖尿病患者的居家护理

上传者:学习一点 |  格式:ppt  |  页数:57 |  大小:6365KB

文档介绍
tmerRA,etal.JAMA.2009;301:1565–1572.BondsDE,etal.BMJ.2010;340:b4909.tAH.CurrMedResOpin.2010;26:1333–1342.JönssonL,etal.ValueHealth.2006;9:193–198.FoleyJE,JordanJ.VascHealthRiskManag.2010.6:541–548.BeggIS,etal.CanJDiabetes.2003;27:128–140.McEwanP,etal.DiabetesObesMetab.2010;12:431–436.低血糖的预防去除低血糖的诱因制定合理的血糖控制目标加强血糖监测外出时带好糖尿病卡、少量糖或食物预防夜间低血糖频繁出现低血糖或严重低血糖,应及时就医老年人血糖水平不可控制过低,控制目标可适当放宽至8%,10mmol/L。*低血糖的诊治流程怀疑低血糖时立即测定血糖;无法测定血糖时暂按低血糖处理意识清楚者意识障碍者口服15-20g糖类食品(葡萄糖为佳)给予50%葡萄糖液20ml静推,或胰升糖素0.5mg-1mg,肌注每15分钟监测血糖一次血糖≤3.9mmol/L,再给予15g葡萄糖口服血糖在3.9mmol/L以上,但距离下一次就餐时间在一个小时以上,给予含淀粉或蛋白质食物血糖仍≤3.0mmol/l,继续给予50%葡萄糖60ml低血糖已纠正:了解发生低血糖的原因,调整用药。可监测动态血糖注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病,监测生命体征建议患者经常进行自我血糖监测,以避免低血糖再次发生对患者实施糖尿病教育,携带糖尿病急救卡。儿童或老年患者的家属要进行相关培训低血糖未纠正:静脉注射5%或者10%的葡萄糖,或加用糖皮质激素。注意长效胰岛素及磺脲类药物所致低血糖不易纠正,可能需要长时间葡萄糖输注。意识恢复后至少监测血糖24-48小时

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