准。 6.各部门在检查期间,每天应预备不少于2人的现场联络人员,以备传达专家需求信息,配合主任和护士长高质量完成督查工作。 7.评审期间科主任及护士长应注意: ①通常专家到一个科室首先会进行自我介绍并说明来意,科室全体要对专家的到来表示诚挚的欢迎。科室主任和护士长主动上前迎接,主动介绍自己及科室基本情况。②所有医疗设备必须有“预防性维护标签”(绿色), 检查前一天务必再核实一遍。③经常巡视有无楼道吸烟和烟蒂,防火门处于关闭状态、灭火器均在指定位置,站在任何地方都能看到安全出口标识。④评审期间每日清查全科患者床头柜及抽屉里的自带食物、药物、电器等。⑤护士站、医生办公室、主任办公室等场所,不得随桌摆放病历夹、辅助检查单等带有患者个人信心的东 9 西,做到病历夹用后及时归病历柜,辅助检查单及时粘贴。⑥带有患者身份识别痕迹的记录单或“废纸”及时放入加盖收集箱。⑦住院患者一律穿患者服,佩戴腕带和特殊安全警示标识。⑧科室主任及护士长24小时开机,不许调整手机在静音状态,以便耽误紧急通知。⑨护士长需要准备好病区所有房间的钥匙,评审检查时能够及时获得,不得以“无法打开”来躲避专家的检查。8.各病房的库房、医护值班室、配餐间、卫生间、洗涤间、污物间、检查室、实验室等,均应保持整洁有序,不得有规范要求以外的物品堆(存)放。 9.做好科室保洁员的管理,包括仪表、保洁车及车上物品摆放等,专家进入病区后,尽量避免保洁员在专家检查区域推车清扫。第二部分JCI各章节要点一、国际患者安全目标(IPSG) 国际患者安全目标是WHO和JCI分析全球患者不良事件数据后发布的,认为是减少医疗疏失,保障患者安全的最重要的6大方面的内容。在JCI评审过程中不允许其中任何一条测量要素不达标,否则将会直接导致评审不通过。 1.六大国际患者安全目标目标一:正确识别患者身份目标二:改进有效的沟通目标三:改进高警示药物的安全性
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