学习目标: 1.准确识别食管的结构层次 2.掌握放大NBI下的IPCL分型 3.能解读食管早癌的病理结论结构层次: 上皮层、固有层(膜)、黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层、外膜黏膜肌层(注意标本切向) 固有层上皮层上皮层固有层黏膜肌层黏膜下层固有肌层导管食管固有腺食管腺食管腺的AB染色食管腺的导管导管周围聚集的淋巴细胞于固有层分布的食管贲门腺 AB-PAS染色阳性提示腺体构成主要为中性黏液细胞(PAS染色阳性,呈紫色),少量为酸性黏液细胞(AB染色阳性,呈蓝色) 鳞状上皮层基底层细胞(立方型、矮柱状) 棘细胞层细胞(多边型) 表层未角化扁平细胞(梭型) 棘细胞层深部及基底层细胞为生发层,具有细胞分裂功能。表浅癌及其对应深度划分表浅癌定义为局限于粘膜或粘膜下层,无论有无淋巴结转移。既往的早癌是指表浅癌且无淋巴结转移。最近早癌定义为粘膜内癌而无论淋巴结有无转移。
全文预览
