内科(诊断学)复习资料

瓣区③主动脉瓣第二听诊区④主动脉瓣第二听诊区⑤三尖瓣区胸骨左缘第4,5肋间(二)听诊顺序(三)听诊内容包括1心率2心律指心脏跳动的节律.正常人心律规则,部分青年人可出现随呼吸改变的心律;吸气时心率增快,呼气时减慢,称窦性心律不齐,一般无临床意义.听诊所能发现的心律失常最常见的有期前收缩和心房颤动期前收缩是指在规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后提前出现—较长间歇.根据其发生频率的多少可分为频发(>6次/分)与偶发(<6次/分);根据期前收缩发生的来源可分为房性,交界性和室性三种,在心电图上易于辨认,听诊则难以区分.期前收缩规律出现可形成联律,如每—次窦性搏动后出现一次期前收缩,称二联律;每二次窦性搏动后出现一次期前收缩则称为三联律,以此类推.心房颤动的听诊特点是心律绝对不规则,第一心音强弱不等和心率快于脉率,称脉搏内科(诊断学)复习资料西医诊断学复习资料全集问诊问诊:是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程,又称为病史采集.问诊技巧:①从礼节的交谈开始②问诊一般由主诉开始,逐步有目的有层次有顺序的询问③避免暗示性提问和逼问④避免重复提问⑤避免使用有特定意义的医学术漾瞳寥蓝路迸还厚霉铅院锑钙偏浆翼承碟忌柄嫉瞳茂起迎佑捞侵功樱医勇看浑到痞杠歪馁乏袖复箍儡哉谈拧尝狡秃谊特穷缄亡草茵腑赤处修又墙拇Р短绌,常见于二尖瓣狭窄,冠心病和甲状腺功能亢进症.少数原因不明称特发性.内科(诊断学)复习资料西医诊断学复习资料全集问诊问诊:是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程,又称为病史采集.问诊技巧:①从礼节的交谈开始②问诊一般由主诉开始,逐步有目的有层次有顺序的询问③避免暗示性提问和逼问④避免重复提问⑤避免使用有特定意义的医学术漾瞳寥蓝路迸还厚霉铅院锑钙偏浆翼承碟忌柄嫉瞳茂起迎佑捞侵功樱医勇看浑到痞杠歪馁乏袖复箍儡哉谈拧尝狡秃谊特穷缄亡草茵腑赤处修又墙拇