论知识和护理技术的培训的同时,进一步强化内部事务的管理。我科充分利用晨会交班,床头交接班,护理查房,护士长夜查房及医嘱执行查对,护理文书检查、医疗与急救设备维护记录检查、急救药品与物品的不定期抽查等方法来进一步发现可能产生的护理危机事件。同时,我们从病人就诊开始到检查及接受各项治疗、处置全过程中的每个细节均进行安全管理控制,如对老年病人进行搀扶、协助交费、取药,防止晕厥、滑倒;尽量安排高年资护士担当接诊分诊职责;对于需要做检查及接受各项治疗、留院观察、住院等的患者运送途中要求护士都要执行关键护理流程等等。对轮科护士、工作少于3年的护士和实习护生,因其缺乏急诊从整体的角度岀发对临床情境进行分析与把握的能力,多数只根据规章制度行事,以完成任务为主要目的,有时是机械地执行医嘱,我们的措施是在排班时注意了新老搭配编组及安排专人重点带教等措施,从而有效地处理和避免护理危机的发生。因此,细化的督促检查与各种制度的落实,是防止护理危机发生的关键。急诊护理工作要防范护理危机只有突破管理的常态假设,建立有效的危机管理机制,才能进一步对急诊管理体系的脆弱性及时补充和完善,从而把危机变成推动医院发展的契机,使急诊护理工作在应对复杂情况时做到上下协调、快速机动,把握挑战与机遇,高质量地完成救死扶伤的神圣使命。参考文献:安丽君,任鹏程,李陕区,等•门诊护理中的危机管理[j]•现代护理,2006,12(25):2439・杨华,颜廷杰•现代医院危机管理[j]•中华医院管理杂志,2003,19(4):200-202.任晓波,段剑兰•基层医院门诊护理中的危机管理[j].家庭护士,2008,6(3):631・王宾.由“举证倒置”所想到的[j]•实用医技杂志,2005,12(lb):220-221.吕岳娟,王美琴,王秀娟•加强急诊护理环节管理,预防护理纠纷发生[j]・中国基层医药,2004,11(1):114.
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