,男性,34岁,呼吸38/min,血压97/55mmHg,心率122/min,Sp0292%,经右侧颈内静脉置入Swan-Ganz漂浮导管,建立中心液路并行血流动力学监测。(1)?•此病人置入漂浮导管过程屮,气囊护理不正确的是()A气囊充气最好用C02气体B每次充气不超过1.5mlC可以长期测量PCWP,以观察波形及变化趋势DPCWP不能连续测量,最长时间不超过20sE使用前,检查气囊有偏移不能使用•在应用漂浮导管进行血流动力学测压时,错误的护理措施是()A每次测压前不需重新调整换能器的位置,可直接测量B测压后,将测压管道与肺动脉测压管道连接C每次测压后,都应及时应用肝素盐水冲洗管道D测量CO时,先输入病人的身高、体重等参数E测量CO时,向右房注入指示剂:冰盐水.此病人既往无心脏病史,超声心动示心脏各瓣膜结构及功能正常,测得PAP为15mmHg,PAWP为21mmHg,CVP为14mmHg,提示病人的病情不会出现()A血容量过多?B左心功能不全?C肺动脉高压D休克?E心功能不全3•某男性病人,69岁,主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤,既往冠心病史20余年,急诊行肝脾破裂修补术,术后入ICU监测治疗。(1)•此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管,下列说法不正确的是()A左侧胸膜顶较右侧高,且左侧易损伤胸导管,临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法B穿刺体位:仰卧位,去枕头低15°,两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕C穿刺定位:取锁骨中点与内1/3处(或锁骨中点内侧1〜2cm处),下方1〜2cm作为穿刺进针点,沿锁骨下缘进行D于穿刺点进针,针头指向内侧稍上方,针与胸壁成约30°夹角,不超过45°,对准胸骨柄上切迹,紧贴锁骨后边吸便进针,进针约3〜5cm可抽到回血E不能长时间留置导管,导管不易固定及护理,颈部活动受限制;穿刺成功率高,锁骨下静脉变异小,是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途
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