宣教2.2.1术后减轻疼痛的方法:①创造舒适、轻松的治疗环境,可以帮助患者提高其疼痛阈值,减轻患者的疼痛感。②让患者了解疼痛原因,鼓励病患者在心理上有战胜疼痛的信心,尽量少用或不用止痛药物。2.2.2告知术后早期活动的重要性:①由于肢体的活动,肌肉的收缩与松驰,能促使静脉向心冋流和淋巴液的冋流,避免这些体液在体内的潴留,改善全身代谢,减少体内组织间的水肿,包括切口周围的水肿,因而可促使切口愈合,疼痛减轻,促进身体早目康复。②对呼吸系统的影响;术后经常翻身、变换体位,半卧、坐起、起床活动,都能增加呼吸容量,有利于咳嗽、排痰、避免肺部感染,肺不张等呼吸系统并发症,改善呼吸功能。2.2.3术后呼吸、排痰指导:胸部手术后最重要的护理问题是排痰,它指接影响到疾病的转归。排痰方法:训练病人排痰取坐位或半坐位,做深呼吸(以腹式呼吸为主,用手按往伤口)。护士刺激患者喉部,另i手从下往上依次扌白击背部,迫使患者将深部气管内的痰液及渗出物咳出,每日不少于2次。2.3出院前健康宣教:在患者岀院前,根据患者的恢复情况,嘱咐患者仍应坚持肺功能锻炼;持续戒烟,预防呼吸道感染,进食高热量,高蛋白质、高维生素易消化饮食,少食多餐,保持良好的营养状态,适当活动,避免过度劳累,如有不适应及吋到医院就诊。3小结胸外科手术患者通过术前尽早灌输有关知识,进行系统的呼吸功能训练,尤其是掌握好深呼吸法和有效咳嗽法,使患者术后很好地配合治疗,避免术后并发症,起到了积极作用。参考文献⑴邵剑,张馨,黄璜,等•术前呼吸功能训练对胸心外科手术病人肺功能的影响[J]•中华护理杂志,2004,39(6):401.⑵应美芳•同期双侧肺容积减少术前的护理卩]・中华护理杂志,2000,35(8):475-476[3]黄惠桥,应燕萍,莫丽勤,等•呼吸功能系统锻炼指导光盘在开胸手术患者应用[J]广西医学,2008.30(2):286-287.
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