科用细胞成分血量相比≥25%,二级医院自身输血率≥10%规章制度、岗位职责、诊疗规范、操作常规(1)术后随访制度。(2)麻醉不良事件无责上报制度。(3)手术安全核查与手术风险评估制度。(4)麻醉药品管理制度。二十八、依据医院质量与安全管理计划,制定本科室质量与安全培训计划并实施。对质量与安全管理的培训重点内容进行考核二十九、运用适宜的评价方式与工具进行麻醉质量评价:评价麻醉成功率、术前访视和术后随访率、会诊率、麻醉并发症发生率、麻醉差错发生率、麻醉意外及事故发生率、麻醉记录书写合格率、抢救危重病人数及成功率。麻醉并发症的预防措施与控制指标、手术安全核查与手术风险评估制度”的执行三十、麻醉质量管理数据库:(1)麻醉工作量:各种麻醉例数。心肺复苏例数、麻醉复苏室例数等。(2)严重麻醉并发症:麻醉意外死亡、误咽、误吸引发梗阻、出麻醉复苏室全身麻醉患者Steward评分≥4分的例数等。(3)各类术后患者自控镇痛(PCA)。急诊管理与持续改进急诊医护人员培训与考核制度:年度的培训计划、培训资料、竞赛、技能评价与再培训急诊医师、护理人员技术和技能要求:徒手心肺复苏、气管插管、除颤仪使用等急诊科轮转医师业务技能标准无毕业三年以下医护人员独立执业、急诊监护室固定医师与护理人员均经ICU专业培训、急诊抢救工作由主治医师及以上人员主持与负责急诊科管理制度急诊检诊、分诊制度医疗器械部门及保障部门能提供“24小时×7天”连贯不间断的抢救设备、后勤保障支持服务。医联体内部急诊急救转接服务制度紧急救护时科室、部门之间协调机制与流程重大突发事件医疗抢救记录、演练急诊留观患者管理制度与流程关于急诊留观时间超过72小时的管理规定重点病种紧急会诊和优先入院抢救规定科室服务能力不足时的处理制度:收住科室无床位时的应急管理办法急诊病人病情分级指导原则:急诊分区救治重点病种急诊服务流程与规范急诊抢救和会诊的相关制度
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