加大,以病人稍感疲劳为度,以促进局部血液循环。术后第2天开始进行肘关节的屈伸活动、肩关节外展,缓慢进行。术后12~14天拆线。可辅助低频神经电刺激理疗康复,恢复正常生活和工作。2.5并发症护理2.5.1出血内镜检查和治疗是一种微创手术,术后出血一般不多。术后常规弹力绷带加压包扎伤口,能起到预防性止血作用。弹力绷带包扎松紧要适宜,过松会使止血作用失效。伤口弹力绷带加压包扎5d~7d。术后要注意伤口出血情况,当病人有严重出血时应该立即通知医生,重新加压包扎伤口,必要时冰袋敷盖在病人的患腕上。2.5.2正中神经损伤报道最多的是正中神经及其掌皮支神经的损伤。术后麻醉作用消退后常规检查手指运动与感觉情况。观察患肢有无垂腕、伸指受限及感觉障碍。若出现异常应考虑是否有神经肌腱损伤,并及时报告医生。本组病人未出现上述并发症。3小结内镜技术对CTS的治疗提供了全新的、有效的手段,特别是内镜法具有皮肤伤口小、组织创伤轻、出血少、手术时间短等优点。双侧腕管综合征病人术后24h可恢复手部活动。病人手掌部不残留痛性瘢痕和肥厚性瘢痕,且住院时间短。对于内镜法小切口腕横韧带切开术的病人,术前做好相关知识的宣教,了解治疗的过程;术后保持弹力绷带有效包扎,观察末梢血液循环,及时发现并发症,早期功能锻炼对促进手的功能恢复正常、提高疗效有重要的作用。随着手外科学的发展,手外科护理学方面也逐渐形成一个学科体系,具有其独道的专业特点,护理是手外科修复重建工程中的一个重要组成部分,因此,总结我们的经验体会,从护理学科的角度应不断加以提高,以充实本学科的理论与实践内容。参考文献[1]陈文凤,贺爱兰,雷光华,等.弹力绷带用于膝关节镜术后病人的临床观察[J].护士进修杂志,2006,21(7):614-615.[2]孙吉文,刘志刚.内镜治疗周围神经卡压的研究进展[J].解剖与临床杂志,2006,11(2):137-138.
全文预览
