腕关节线解剖

蝶位片1.舟骨2.月骨3.三角骨4.豆状骨5.大多角骨6.小多角骨7.头状骨8.钩骨9.桡骨茎突10.尺骨茎突11.第一掌骨基部12.舟骨结节Anatomy成人期腕关节正侧位及舟骨蝶位(Stecher位)片1.舟骨2.月骨3.三角骨4.豆状骨5.大多角骨6.小多角骨7.头状骨8.钩骨9.桡骨茎突10.尺骨茎突11.第一掌骨基部12.舟骨结节黑箭:舟骨腰部白箭:舟骨滋养血管影AnatomyMeasurementa.桡骨纵轴线b.桡骨纵轴线垂线c.桡骨远端关节面切线d.尺骨远端关节面水平线A.桡骨内倾角B.桡骨茎突长度C.尺骨茎突长度A.正常为15~35˚。若此角度改变,提示桡骨远端骨折或腕关节脱位。B.正常为8~18mm,且桡骨茎突较尺骨茎突低1~1.5cm。若此长度改变,提示桡骨远端骨折。C.正常为2~8mm。若此长度改变,提示尺骨茎突骨折或尺骨茎突过长(尺骨茎突撞击综合症)positiveulnarvariance正尺骨变异negativeulnarvariance负尺骨变异尺骨茎突撞击综合症男-44Y,慢性严重腕尺侧痛。尺骨茎突长约10mm(箭),月骨-三角骨间隙狭窄及退变(箭头)Measurementa.舟骨、月骨切线b.月骨三角骨切线c.尺骨远端关节面切线d.腕骨总高度e.头状骨长度A.腕骨角B.尺腕角A.约130°。腕关节骨折、脱位时此角增大,此角减小见于Madelung畸形和卵巢发育不全。B.正常为21~51˚。若此角度改变,提示腕骨骨折或腕关节脱位。*腕骨高度指数:d与第3掌骨长度的比值,正常范围0.54±0.03。Nattrass腕骨高度指数为d/e,正常范围1.57±0.05。在月骨缺血坏死、不稳定型舟骨骨不连、腕关节不稳时,腕骨高度指数减小。MeasurementMadelung畸形腕骨角约100°(<130°),对侧亦呈类似改变。Measurement