多其他相关疾病。高血压病有着“一次得病,终身用药”的特点。正是它的这一特点和其庞大的患者群为降压药物提供了巨大的市场潜力。在巨大市场的诱惑面前,各大制药巨头加紧了抗高血压药物的开发,从而也引动了抗高血压市场的快速增长。在2005年,全球抗高血压市场近350亿美元。目前高血压病的治疗仍以药物治疗为主要手段。抗高血压药物种类多、数量大,国内常见的是将其分为六大类‘D71。(1)利尿药,如氢氯噻嗪、氯噻酮、吲达帕胺、呋塞米、布美他尼、保钾利尿药螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利等,应用较多的是氢氯噻嗪、吲达帕胺和螺内酯。这类药物小剂量应用时不良反应少,较为安全。降压作用确切,对多数高血压病人有效,且不易产生耐药性,可单独使用并作为首选药来治疗轻度高血压,也可与其他降压药联合治疗中重度高血压和半心衰患者,效果不错,价格也较低,被WHO列为一线降压药物;(2)血管紧张素转化酶抑制剂,如赖诺普利、福辛普利、苯那普利、群多普利和雷米普利等。这类药物单独使用,对40%以上患者无明显疗效,但若与利尿药联合使用,对大部分患者都是非常有效的【471;(3)钙通道阻滞剂,如尼卡地平、尼群地平、尼索地平、尼莫地平、非洛地平和氨氯地平等。这类药物较适用于有肾损害的高血压患者,但缺点是需口服吸收和起效较慢;(4)a1受体阻滞剂,如多沙唑嗪、可乐定、甲基多巴等。这类药物的不良反应和禁忌症较多,WHO/ISH2000己将其降为二线降压药物;(5)13受体阻滞剂,如阿普洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔、噻吗洛尔等。这类药物对血脂及血糖无不良作用,较适用于高血压伴心衰患者;(6)血管紧张素II受体拮抗剂,如洛沙坦、缬沙坦、依贝沙坦、替米沙坦、依普沙坦和坎地沙坦等。这类药物降压作用持久、副作用小、疗效显著,也是目前国内外应用评价最高的一类抗高血压药物等。各类药物在药动力学上有着不同的特点,在临床适应、药剂用量、效果及副
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