确,按要求进行浓度监测Р5Р手术部进入人员管理需规范,严禁无关人员随意进出Р5Р感染患者隔离流程符合规范,医疗废物双袋包装。Р5Р一次性医疗用品使用、处置规范Р5Р抽查一名医务人员,要求回答相关制度中的内容(如正确使用各类防护用品、相关疾病的具体隔离措施等)Р5Р每月进行医院感染管理质控自查,召开质控会议,有记录Р5Р上月检查发现问题整改情况Р5Р本次检查发现的其他问题Р5Р合计Р100Р 医院感染管理核查表(供应室)Р检查者: 日期:Р项目Р得分Р说明Р1.?洗手台设备完整、正常(非触摸手龙头、洗手液、擦手纸包装纸需去除)Р5Р2.?洗手时机、洗手(水洗和使用快速手消剂)方法正确Р5Р3.?物品存放分区、整齐,无菌物品、卫材等无过期Р5Р4.?各项仪器设备清洗消毒程序符合标准Р5Р5.?污染物品接收、分类正确,按消毒流程清洗器械。Р5Р6. 发生职业暴露处理流程正确,及时报告Р5Р7. 下收下送专车专用,每天清洁消毒有记录Р5Р8. 分区防护规范,防护用具(手套、口罩、护目镜等)能及时正确的使用Р5Р9. 医疗废物分类正确,丢弃规范,加盖存放;转运单每日登记且双签名,垃圾袋上贴标签Р5Р10. 包装正确,灭菌监测规范Р5Р11. 紫外线消毒按规范进行,清洁、测试按时间进行有记录。Р5Р12. 清洁用具分类、使用、放置符合要求,清洁方法正确Р5Р13. 消毒液配制正确,按要求进行浓度监测Р5Р14. 清洗流程规范、落实。传染病使用物品处理流程规范。Р5Р15. 物品清洗质量检查有记录Р5Р16.?物流分区规范,无交叉污染Р5Р17.?环境监测合格Р5Р18.?每月进行医院感染管理质控自查,召开质控会议,有记录Р5Р19.?上月检查发现问题整改情况Р5Р20.?本次检查发现的其他问题Р5Р合计Р100Р 分值说明100分:完全符合;85分:基本符合;75分:完全不符合;≦60