功能运动(例如:游泳、跑步、吊单杠等)。患者在末次随访时至少提前取下支具 48 小时后,并充分活动后行站立位全脊柱正侧位 X 线检查及肺功能检查;分别记录支具治疗前、末次随访脊柱侧凸主弯 Cobb 角、肺功能指标,评估支具治疗的矫形效果、对患者的肺功能的近期影响。其中肺功能的指标包括 VC(肺活量)、 FEV1(第 1 秒时间肺活量)、MVV(最大通气量)实测值及占预计值百分率。其中 Cobb 角矫正率(%)=(治疗前 Cobb 角-治疗后 Cobb 角)/治疗前 Cobb 角×100%。Р2.2.3“点式挤压”支具治疗的原理及关键点Р根据患者脊柱侧凸主弯的方向和类型,在患者体表进行受力点标示,创新性地将 Cheneau 支具和 Mikwaukee 支具、Boston 支具三者特点结合起来,矫正腰弯、胸弯和控制颈胸弯方面有较好的效果,同时对患者的躯干进行整体控制,患者在佩戴支具期间,昼夜可调,不影响活动、锻炼;通过关注佩戴支具治疗对青少年特Р发性脊柱侧凸患者的临床效果及对患者肺功能、生活质量的影响,分析随访数据,Р设计出新型支具,即“点式挤压”支具,不仅要达到对脊柱侧凸的畸形的矫正, 而且还要降低因佩戴支具治疗对患者的肺功能的消极影响,提高患者佩戴支具治疗期间的生活质量。Р2.2.3.1:“点式挤压”支具的挤压点(受力点)的选择(如下图所示):针对全脊柱正侧位 X 线,在传统支具原理前提下进行多点挤压。并在躯干体表进行标示受力点:Р女性,12 岁,月经 1 年,支具治疗前腰段 Cobb 角 26 度,支具治疗 14 个月后,Р末次随访显示腰段 Cobb 角 12 度,矫正率 53.8%。末次随访时肺功能指标 VC(肺活量)、FEV1(第 1 秒时间肺活量)、MVV(最大通气量)实测值及占预计值百分率进行比较,数值有一定程度的下降,但是患者无明显的活动后呼吸困难、心慌等不适。
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