推荐方药:柴胡、黄芩、青蒿、羌活、薄荷、石膏、大青叶、鸭跖草、生甘草。Р中成药:连花清瘟胶囊、小柴胡颗粒等。Р(二)退热治疗Р1.针刺退热:选穴,大椎,上肢取曲池、合谷,配内关、手三里;下肢取足三里、阳陵泉、三阴交,手法均采用泻法。Р2.刮痧退热:取大椎穴。由内向外、单一方向刮动,每一部位刮20下左右,至局部皮肤出现微红或紫色充血瘀点为度。Р3.药物擦浴退热:升降散药液(大黄、姜黄、僵蚕、蝉蜕)擦浴,开腠理,泄邪热。Р也可根据患者病情需要使用冰帽、冰袋、冰毯、灌肠、酒精擦浴等其他方法。Р(三)静脉滴注中药注射液Р根据病情,辨证选用热毒宁注射液、痰热清注射液、喜炎平注射液、醒脑静注射液、血必净注射液等。Р(四)基础治疗Р卧床休息,多饮水。必要时补液500~1000ml。Р(五)护理Р1.风寒束表者,可服生姜汤,饮热稀饭等温散之品以助汗出。Р2.风热犯表者,可给予清凉饮料,如西瓜汁、梨汁、甘蔗汁、荸荠汁、鲜桔汁。Р3.表证期,密切观察病情,对高热烦燥者,警惕邪犯心包之危证。Р4.汤药煎煮时间不宜太长,沸后5-10分钟即可。Р5.密切关注服药后汗出情况,以防厥脱之变。Р三、疗效评价Р(一)评价标准Р1.解热时间:服药72h内(1个疗程内)体温下降到37.2℃及以下,并且其后体温不再上升超过37.2℃的时间。Р2.即刻退热判断标准:服药后4h内体温下降0.5℃。Р3.痊愈天数:首次服药至上呼吸道感染痊愈所需天数。Р外感发热上呼吸道感染痊愈标准:精神、食欲好、体温恢复正常满12小时、鼻咽部症状消失、咽充血消失。Р(二)评价方法Р1.评价疗效性指标:体温,症状和体征。Р2.体温观察时点:首诊体温、服药后1h、2h、3h和4h体温。服药后第2天8:00、12:00、16:00和20:00体温,第3天8:00、12:00、16:00和20:00体温,服药后72h体温及服药72h外随诊体温。
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