气候骤变时多见。多为散发,偶见流行,主要是空气飞沫传播。目录一、病因二、临床表现三、实验室检查四、治疗要点五、常见护理诊断、问题六、护理措施病因病毒感染>90%,如呼吸道合胞病毒等,可继发细菌感染,如溶血性链球菌等。诱发因素:防御机能低:解剖生理和免疫特点,营养不良等环境因素:通风不良,空气污染,气候变化等护理不当:受寒特点?一年四季均可发病,冬春季多见,一年可多次发病?症状轻重与患儿年龄、体质、病原体及病变部位有关?炎症局限于某局部时可单独命名,如鼻炎、咽炎、扁桃体炎临床表现由于年龄大小、体质强弱、病原体及病变部位的不同,病情的缓急、轻重程度也不同。年长儿症状较轻,婴幼儿则较重。(一)一般类型上呼吸道感染(1)症状①局部症状鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等,多于3~4天内自然痊愈。②全身症状发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。部分患儿有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。腹痛多为脐周阵发性疼痛,无压痛,可能为肠痉挛所致;如腹痛持续存在,多为并发急性肠系膜淋巴结炎。(一)一般类型上呼吸道感染婴幼儿起病急,全身症状为主,常有消化道症状,局部症状较轻。多有发热,体温可高达39℃~40℃,热程2~3天至1周左右,起病1~2天可因高热引起惊厥。年长儿以局部症状为主,全身症状较轻,可仅轻度发热。(一)一般类型上呼吸道感染(2)体征体格检查可见咽部充血,扁桃体肿大。有时可见下颌和颈淋巴结肿大。肺部听诊一般正常。肠道病毒感染者可见不同形态的皮疹。(二)两种特殊类型的上呼吸道感染 1、疱疹性咽峡病原体为柯萨奇A组病毒。好发于夏秋季。起病急骤,临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体格检查可发现咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2~4mm大小灰白色的疱疹,周围有红晕,1~2日后破溃形成小溃疡,疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。
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