眼科 视瞻昏渺（高度近视单纯型黄斑出血）中医临床路径（试行版）

D-10编码:H35.601)Р患者姓名: 性别: 年龄: 岁门诊号: 病历号: Р发病时间: 年月日标准治疗时间≤30天实际治疗时间: 天Р时间Р 年月日Р(第1天)Р 年月日Р(第2~15天)Р 年月日Р(第16~30天)Р主Р要Р诊Р疗Р工Р作Р□询问病史与体格检查Р□中医四诊信息采集Р□完成眼科检查Р□视力检查Р□验光检查Р□Amsler方格表Р□裂隙灯检查Р□眼压检查Р□眼底镜检查Р□荧光素眼底血管造影(FFA)Р□眼A超和B超检查Р□OCT检查Р可选择检查Р□吲哚菁绿血管造影(ICGA)Р□视野Р□血常规,尿常规,便常规Р□肝功能、肾功能、血糖、血脂Р□血压、心电图、胸部X线片Р□其他检查Р□中医辨证Р□确定治疗方法Р□辨证口服中药汤剂、中成药Р□辨证选择静脉滴注中药注射液Р□针灸治疗Р□完成首诊门诊病历Р□与患者及家属沟通病情Р□中医四诊信息采集Р□注意证候变化Р□眼科检查Р□视力检查Р□Amsler方格表Р□裂隙灯检查Р□眼压检查Р□眼底镜检查Р□眼B超检查Р□OCT检查Р可选择检查Р□吲哚菁绿血管造影(ICGA)Р□视野Р□血常规,尿常规,便常规Р□肝功能、肾功能、血糖、血脂Р□血压、心电图、胸部X线片Р□其他检查Р□据病情变化调整治疗方案Р□完成复诊记录Р□中医四诊信息采集Р□注意证候变化Р□眼科检查Р□视力检查Р□Amsler方格表Р□裂隙灯检查Р□眼压检查Р□眼底镜检查Р□荧光素眼底血管造影(FFA)Р□眼B超检查Р□OCT检查Р可选择检查Р□吲哚菁绿血管造影(ICGA)Р□视野Р□血常规,尿常规,便常规Р□肝功能、肾功能、血糖、血脂Р□血压、心电图、胸部X线片Р□其他检查Р□病情评估Р□判断治疗效果Р□制定随访计划Р□完成复诊记录Р病情Р变异Р记录Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р医师Р签名