度,从最小角度起先,按部就班,2次/天,30分钟/次,渐渐达到屈曲120°。(4)固定自行车。平衡板或软垫(双腿,支具限制活动范围于0°～40°)。(5)膝后肌牵张。髋周肌、踝周肌牵张,侧向活动。 2.2.2.3 第三阶段(12周～6个月)(1)(0°～40°)半蹲训练。方法:患肢足尖抵住床腿,保持稳定,两足分开与肩同宽,两手抓住床栏下蹲,渐渐加大度数至足跟接触臂部,保持数分钟。(2)平衡板或软垫。(3)侧向跑,2次/天,20分钟/次,以熬炼肌肉敏捷性。后退跑2次/天,20 分钟/次,以熬炼患肢本体感觉。 2.2.2.3 第四阶段(7～12个月)(1)平衡板。侧向跑。(2)后退跑。向前变速跑。 3 讨 论 关节镜下重建前交叉韧带术后康复是一项长期、细致、艰难的工作。其中股四头肌功能熬炼笔者认为是最基本的训练,一方面,可以刺激肌肉微循环血管扩张,有利于肌肉组织摄取养分,防止肌肉萎缩,增加肌肉力气;另一方面,可以依靠肌肉收缩产生的“泵”的作用,有利于组织水肿和膝关节积液的消退。指导患者进行股四头肌等长收缩,提高股四头肌力气,增加膝关节稳定性对膝关节疾病患者都是至关重要的。术后前2周患者在院内进行康复训练。2周后出院,依据康复安排定期复诊。在康复训练中,要刚好从患者方面得到反馈,依据检查结果刚好调整动作及训练量,达到科学而有针对性的康复。关节镜下重建前交叉韧带术后的康复护理是保证手术胜利的关键。 [1] 王国强.心身疾病的心理护理原则和目标[J].好用护理杂志,2000,16(4):42. [2] 范英华.关节镜下前十字韧带重建术后患者的康复护理.护理学杂志,2003,18(2):152-153. [3] HCSHMAT,SHAHRIAREE.O’Connor 关节镜外科学[M].第2版.上海:复旦高校出版社,2001:108.
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