血管活性药物主要包括血管收缩剂、扩张剂及强心药物三类。血管收缩剂使小动脉普遍处于收缩状态，虽可暂时升高血压，但可加重组织缺氧，应慎重选用。临床常用的血管收缩剂有多巴胺、去甲肾上腺素和间羟胺等。血管扩张剂可解除小动脉痉挛，关闭动—静脉短路，改善微循环,但可使血管容量扩大、血容量相对不足而致血压下降，故只能在血容量已基本补足而病人发绀、四肢厥冷、毛细血管充盈不良等循环障碍未见好转时才考虑使用.常用的血管扩张剂有酚妥拉明、酚苄明、阿托品、三莨菪碱等.对于有心功能不全的病人，可给予强心药物以增强心肌收缩力、减慢心率、增加心输出量。常用药物有多巴胺、多巴酚丁胺和毛花苷C（西地兰）等.Р为兼顾重要脏器的灌注水平,临床常将血管收缩剂和扩张剂联合使用.Р(六）改善微循环 休克发展到DIC阶段,需应用肝素抗凝治疗，用量为1.0mg/kg，每6h1次。DIC晚期，纤维蛋白溶解系统机能亢进,可使用抗纤溶药，如氨甲苯酸、氨基己酸、抗血小板粘附和聚集的阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁）和低分子右旋糖酐等。Р（七）控制感染 包括处理原发感染灶和应用抗菌药。原发感染灶的存在是引起休克的主要原因，应尽早处理才能彻底纠正休克和巩固疗效。对病原菌未确定这,可根据临床判断应用抗菌药；对已知致病菌者，则应针对性选用敏感的抗菌药，以提高抗菌效果和减少耐药性.Р（八)应用皮质类固醇 对于严重休克及感染性休克的病人可使用皮质类固醇治疗.其主要作用是:Р1、阻断α-受体兴奋作用,扩张血管,降低外周血管阻力，改善微循环.Р2、保护细胞内溶酶体，防止细胞溶酶体破裂。Р3、增强心肌收缩力，增加心排血量.РР4、增进线粒体功能，防止白细胞凝聚。Р5促进糖异生,是乳酸转化为葡萄糖，减轻酸中毒。一般主张大剂量静脉滴注，如地塞米松1～3mg/kg,一般只用1～2次，以防过多应用引起不良反应；但对严重休克者，可考虑适当延长应用时间。
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