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2021年江苏省医疗机构静脉用药调配中心室验收评价基础标准

上传者:学习一点 |  格式:doc  |  页数:9 |  大小:119KB

文档介绍
进行质量检验,并有统计。Р检验相关制度Р10Р查看质量检验标准及检验统计,无标准或无统计不得分。Р8.17Р不管在调配中心(室)内还是在病区,假如发觉成品输液出现沉淀、混浊、变色、分层、有异物情况,均不得使用;成品输液有破损、泄漏、无标签或标签不清楚不得使用,应退回调配中心(室),查明原因,按要求进行处理,并有统计。Р检验相关统计Р10Р查看统计,无统计不得分,将不合格成品输液送至病区有一例扣2分,对当事人无处理扣2分。Р8.18Р调配中心(室)加药调配所使用注射器及针头等器具应一次性使用,临用前应检验包装,有破损或超出使用期不得使用。Р现场检验Р10Р使用非一次性注射器和针头扣5分,临用前不检验包装扣4分,使用包装破损和超使用期注射器和针头不得分。Р8.19Р调配中心(室)调配成品输液在临床使用过程中如出现输液反应、药品不良反应,应查明原因立即采取对应处理方法,做好统计。Р检验相关统计Р10Р查看统计,无统计不得分,未立即汇报输液反应及ADR扣2分,未立即协调处理扣2分。РР8.20Р应建立应急预案管理制度,以预防可能出现危机情况。Р检验相关制度Р20Р无停电应急预案、细胞毒药品破损和溢出应急预案、信息系统故障应急预案、空调净化系统故障应急预案、发生火灾应急预案,缺一项4分。Р8.21Р调配中心(室)责任人对成品输液质量负责,质量管理组织具体组织实施,并监测、自查静脉用药集中调配标准操作规程和质量管理制度实施和改善,并有统计。Р检验相关制度和统计Р10Р查看质量管理制度、质量管理组织、质量管理方法、质量改善统计、月质量点评制度及统计,缺一项扣2分。Р备注:Р(一)各条款评分标准以达成该条款要求要求程度来判定分值。有累计扣分条款只累计扣完该条款总分,不扣倒分。Р(二)验收终评时,否决条款应全部合格;通常条款总分为1000分,终评得分率不低于85%为合格,即不得低于850分。

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