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新农合保障体系改革建议

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的筹集渠道,积极争取社会捐助,多渠道地增强基金实力,逐步提高参保病人的补偿水平。(三)?健全管理监督机制。监管职能履行不规范的问题不仅是崖州区,也是我国在推行新农合过程屮普遍存在的不足Z处,针对监管职能的弊端提出以下几点完善的措施:一是崖州区政府应该成立由相关部门人员及区人大代表和政协委员、参加新农合的农民代表共同组成的新农合医疗监督委员会(并且农民代表所占的比例不能少于20%),分阶段分期检查、监督基金使用和管理情况;二是政府应成立区合管办,以便加强对合作医疗基金的预警监测。定期向市合管委汇报合作医疗基金管理使用等情况;定期向市人大、政协及新农合监督委员会汇报工作,主动接受监督;三是区合管办、各合管站与定点医疗机构实行计算机联网管理,对定点医疗机构的入、出院病人及费用支付进行稽查、复核,加强监控;四是区政府要建立监督举报制度。区合管办、各个村委会管站应向社会公布投诉方式,有投诉的事项应该在20个工作口之内给予直接冋复。四、结论新农合医疗保障在各种政策、制度的背景下H益受到广泛的关注,我国农村医疗保障体系也止以前所未有的速度逐项实施。新农合保障体系无论从架构还是组织运行方面,它作为社会保障体系的重要组成部分是绝对脱离不了政府的扶持和帮助的。这已经从历年新农合实施的历程和经验中得到验证。政府应在综合性农村合作医疗保障制度体系构建的各项环节有所作为,应当学习其他地方的先进经验,合理科学地推进崖州区新农合制度的实施和运行。主要参考文献:赵芳.完善我国农村社会保障体系的对策研究[D]•河北大学,2010.马骋宇,高静,于保荣,孟庆跃•实施新型农村合作医疗制度对医疗机构反应性的影响研究[J]•中国卫生经济,2010.7.张传文•新型农村合作医疗制度可持续发展的思考[J]•中国卫生事业管理,2009.5.刘谦•新型农村合作医疗制度面临的困难和发展方向[J]•行政管理改革,2010.7.

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