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三甲评审方法及内容(第五章)

上传者:塑料瓶子 |  格式:doc  |  页数:43 |  大小:0KB

文档介绍
作指导原则(试行)》(卫医发[2004]108号)Р2.《中华人民共和国传染病防治法》Р3.《中华人民共和国职业病防治法》Р4.《医疗废弃物管理条例》Р5.《护士条例》Р6.《消毒管理办法》Р7.《医院感染管理规范》Р8.《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》Р9.《医护人员职业防护手册》Р Р Р Р【A】符合'B',并Р Р Р Р Р Р Р Р Р对上述制度落实情况有追踪和评价,持续改进有成效。Р1.规定时间内主管部门对护理人员相应岗位职业防护制度及医疗保健服务的落实情况进行追踪、评价和持续改进的案例/资料。Р Р Р Р Р Р Р5.2.2护理人力资源配备与医院的功能和任务一致,有护理单元护理人员的配置原则,有紧急状态下调配护理人力资源的预案。Р Р5.2.2.1Р【C】Р Р Р Р Р Р Р Р Р有护理单元护理人员人力配置的依据和原则。Р1.按照医院的规模合理配置护理人员。Р1.医院护理人员名册、岗位名录、实际开放床位数,以及规定时间内医院工作量报表。 2.工作制度中有关不同能级护理人员分管相应护理级别患者的规定(包括护理人力资源配置与调整的依据、原则、程序、薪酬与绩效考核等),以及特殊情况下合理调配护理人力资源的规定。 3.医院高风险、重劳科室护士、专科护士的数量、岗位分布、工作量与绩效考核数据信息。Р Р1.至少5个护理单元。Р1.至少10名住院患者。Р Р1.卫生部《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》(卫医政发〔2010〕108号)Р Р Р Р2.护理人员分管患者护理级别符合护理人员能级水平。Р Р Р Р Р Р Р3.每位护士平均负责病人数≤8人,并体现护理人员能力与病人危重程度相符的原则。Р1.至少5名住院病人。 2.问卷调查20位住院患者对护理工作满意程度。Р3.院长/主管院长及护理部主任。Р Р Р Р Р Р【B】符合'C',并

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