达长期医嘱:护理饮食药物治疗心理、康复治疗护士观察量表(NOSIE)自杀风险因素评估表攻击风险因素评估表精神状态评估量表脑损害及躯体疾病相关检查(必要时)TESS量表临时医嘱:复查异常化验依据病情需要下达长期医嘱:护理饮食药物治疗心理、康复治疗护士观察量表(NOSIE)自杀风险因素评估表攻击风险因素评估表精神状态评估量表脑损害及躯体疾病相关检查(必要时)TESS量表临时医嘱:依据病情需要下达出院主要护理工作护理量表评估病情变化观察睡眠和进食情况观察患者安全和治疗情况观察治疗效果和药物不良反应修改护理计划一级护理安全检查床旁交接班执行治疗方案工娱治疗行为矫正睡眠护理心理护理健康教育护理量表评估病情变化观察睡眠和进食情况观察患者安全和治疗情况观察治疗效果和药物不良反应修改护理计划一级护理安全检查床旁交接班执行治疗方案工娱治疗行为矫正睡眠护理心理护理健康教育护理量表评估病情变化观察睡眠和进食情况观察患者安全和治疗情况观察治疗效果和药物不良反应修改护理计划一级护理安全检查床旁交接班执行治疗方案工娱治疗行为矫正睡眠护理心理护理健康教育护理量表评估病情变化观察睡眠和进食情况观察患者安全和治疗情况观察治疗效果和药物不良反应修改护理计划二级护理安全检查床旁交接班执行治疗方案工娱治疗行为矫正睡眠护理心理护理健康教育指导患者认识疾病、药物作用和不良反应自我处置技能训练心理治疗阶段性评估各种心理治疗阶段性评估各种心理治疗阶段性评估集体心理治疗各种适合的心理治疗阶段性评估集体心理治疗各种适合的心理治疗康复治疗躯体康复治疗工娱或特殊工娱行为矫正其他适当的康复治疗躯体康复治疗工娱或特殊工娱行为矫正其他适当的康复治疗躯体康复治疗工娱或特殊工娱行为矫正其他适当的康复治疗躯体康复治疗工娱或特殊工娱行为矫正家庭社会评估病情变异记录□无□有,原因:□无□有,原因:□无□有,原因:□无□有,原因:护士签名医师签名
全文预览
