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中医医院等级评审材料准备清单

上传者:你的雨天 |  格式:doc  |  页数:21 |  大小:139KB

文档介绍
3:开展中医体检和评估(有表格、记录)。8.3.4:提供中医干预服务(中医健康教育、中医技术)。8.4、8.4.1:保健技术不少于5项。8.4.2:技术符合规。第二部分第一章基本要求和医院服务一、医院设置1.1.1.1:宏观材料:如医院简介、医院手册等。1.1.1.2:公益项目:如捐款、扶贫、义诊等。建立制度、方案,有课件、、记录、考核等(需卫生局指令)。★1.1.2、按照1994年标准,准备医疗机构许可证、人员、执业证、设备(所在科室、功能、状况、厂家、型号)、医院简介等。二、医院服务1.2.1.1:医院各部位有标识、有残疾人设施、有保护隐私和管理措施。1.2.1.2:建立患者入院、出院、专科制度、各科值班表1.2.1.3:有双向转诊制度、有转诊记录。1.2.1.4:门诊秩序好。1.2.1.5:平均住院日下降(3年统计资料)。1.2.2.1:首诊负责制、危重患者记录。1.2.2.2:制定绿色通道制度、流程。(文件)※四、急诊绿色通道管理(1)、建立创伤、农药中毒、急性心肌梗死、脑卒中、高危妊娠产妇等重点病种的急诊服务流程和规,保障患者获得连贯医疗服务。(2)、开展急救技术操作规程的全员培训,实行合格上岗制度。(3)、组成质量与安全管理小组,能用核心制度加强急诊检诊、分诊,落实首诊负责制,及时救治急危重症患者。(4)、急诊抢救登记完善,病历资料完整,入院、转诊、转科有病情交接。(5)、救护车配备齐全,心电图机、血压计、氧气瓶、除颤器、喉镜、对讲机、颈托等几十种。(6)、司机至少具有3年以上安全驾驶记录。1.2.2.3:制定多部分合作制度、流程(文件)。1.2.3.1:制作价格公示板(明确医保支付项目)。1.2.3.2:制作各种知情同意书、相关制度,(各种签字订册)。1.2.3.3:设立投诉部门、建立制度、公布方式、地点,及时处理。投诉登记本1.2.4、营养、配餐、煎药服务。

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