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医院评审医务科准备材料目录【精选】

上传者:业精于勤 |  格式:doc  |  页数:6 |  大小:23KB

文档介绍
Р(二)科室管理文件汇编Р1、XXX科十二五规划Р2、科室人员及变动情况表及XXX科组织机构示意图Р3、XXX科工作总结及科室工作计划Р4、医德医风奖惩细则Р5、临床医师医德医风考评制度实施方案Р6、科室物品、药品、器械管理制度Р(三)院领导行政及教学查房记录本(含科室对院、医务科报告及回复)Р(四)病人满意度调查情况(见护理部分)Р(五)工休座谈会记录本(见护理部分)Р(六)科室大型设备档案管理,含保养维修记录Р档案盒九、医院医疗相关文件:Р(一)医院医疗管理文件、通知Р(二)医务科医疗管理文件、通知Р(三)医院工作及创“二乙”简报Р档案盒十、技术水平:Р(一)技术项目完成情况汇总表Р(二)一般专科技术项目:病例登记表及病历封面复印件Р档案盒十一、抗菌药物管理:Р(一)抗菌药物临床应用指导原则Р(二)抗感染药物临床应用指南Р(三)四川省抗菌药物临床应用管理规范Р(四)抗菌药物合理使用记录本Р1、XXX科抗菌药物合理使用管理小组Р2、抗菌药物合理使用管理小组工作职责Р3、XXX科抗菌药物合理使用管理规定Р4、医院抗菌药物分级管理制度Р5、抗菌药物分级管理建议保留的35个品种(征求意见稿)Р(五)抗菌药物合理使用培训和考试试卷Р档案盒十三、科室培训资料及课件Р(一)三基培训课件Р(二)三基培训记录本Р(三)三基考核试卷汇总Р(四)三基考核试题库Р(五)院感考核试卷汇总Р档案盒十四.医疗管理Р1、院长办公会记录Р2、职能科室医院管理培训的证书复印件Р3、医院质控方案、三级质控网络图、近三年的质控工作计划、检查通报、检查反馈意见、奖惩、总结。Р4、医疗核心制度、护理核心制度检查记录Р5、医务科、护理部业务学习、病例讨论、质量研究与交流的资料Р6、近三年医务人员进入考试和每年度三基考试资料Р7、近三年院外会诊管理的相关资料(医务科)Р8、近三年医疗纠纷登记、处理的原始资料(医务科)

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