大面积脑梗死的应急预案及抢救流程【应急预案】1、严密观察病情变化,发现脑梗死症状时,应立即通知医生,护士做好急救准备,备好急救器材和药品。2、保持呼吸道通畅,置患者平卧位,头偏向一侧,取下义齿,清除口鼻分泌物,高流量吸氧,必要时使用口咽通气管或行气管插管;备气管切开包、呼吸机于床旁,做好随时行气管切开和呼吸机辅助呼吸的准备。3、迅速建立静脉通道,遵医嘱及时给予抗血小板聚集、抗凝、降纤、改善循环、脱水、降颅压等药物治疗。4、持续心电监护,密切观察患者生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度的变化。5、维持呼吸、循环功能,防止并发症。6、做好对症护理(1)高热时给予冰帽、冰袋、冰毯机等物理降温。(2)意识障碍或躁动不安时,加床档,以免坠床,必要时遵医嘱使用约束带加以约束。(3)注意观察呕吐物的性状、颜色及量,有咖啡色呕吐物时,提示上消化道出血,遵医嘱给予对症处理。7、做好基础护理及抢救记录。【大面积脑梗死抢救流程】发现大面积脑梗死时,立即通知医生↓↓护士做好急救准备,备好急救器材和药品↓保持呼吸道通畅,给氧,必要时使用口咽通气管或行气管插管↓↓迅速建立静脉通道,遵医嘱用药↓密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度的变化↓维持呼吸、循环功能,预防并发症↓做好对症护理↓做好基础护理及记录抢救过程
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