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紧急意外抢救预案及流程

上传者:qnrdwb |  格式:doc  |  页数:8 |  大小:89KB

文档介绍
油 1mg 加入 5%GS100m 中静滴: 10-20ug/min ?心肌再灌注:溶栓疗法 PTCA ( 经皮穿刺冠状动脉成形术) 消除心率失常: ?室性或室上性心动过速: 利多卡因 50-100m g 静脉注射?室颤:非同步直流电除颤抗休克: ?低分子石旋糖酐或 5%-10%G S 静脉滴注?多巴胺 10-30m g加入 5%GS100 ml 中静脉滴注晕厥的处理流程面色苍白、头晕、眼花、恶心、出冷汗判断晕厥原因评估治疗效果,监测并记录生命体征、抢救过程。注意:在知觉未恢复以前,不能给任何饮料或服药。如有呕吐,应将病人的头偏向一侧。心源性晕厥; 严重的心率失常血管减压性晕厥; 情绪紧张、惊恐、疼痛、饥饿、疲劳、站立过久、看见出血直立性低血压性晕厥; 蹲、卧位而直立时精神性晕厥; 过度焦虑或癔病发作●立即平卧,吸氧●心电监护●处理原发疾病●呼吸循环停●立即平卧, 注意室内空气流通●吸氧●保暖,抬高下肢●饮糖开水或注射 25% 葡萄糖溶液●平卧并取头低足高位●重者可给予 25% 葡萄糖静脉注射●保持环境安静,给予镇静剂●针刺或掐人中循环呼吸停止急救流程意识消失,呼吸停止,大动脉搏动消失,心电监测直线或室颠波准备好肾上腺素、胺碘酮、利多卡因、多巴胺、速尿、碳酸氢钠、地塞米松、甘露醇等药要求:1、静脉通路必须有两条, 选择肘关节以上静脉。液体避免使用 GS , 以免损伤脑组织。 2、室颤时争取 2 分钟除颤, 一面转为细颤而不易成功。除颤时电极放置要正确( 胸骨右缘 2 肋之间与左侧腋中线 5 肋间) ,必须涂上导电膏或盐水纱布包裹。放平患者,就地抢救,床下垫木板●压前额,抬起下颌,打开气道●清楚口内异物●给氧气管插管心脏按压室 颤: 除颤 200J-300J-360J ●建立静脉通道●心电监护: 监测心律、心率、呼吸、血压、 SPO2 ●观察:神志、意识、瞳孔、尿量、四肢末梢

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