病例组织影像科室和病理科室内部集体讨论,门诊病人的基本资料由门诊医师收集整理。住院病人资料由管床医师整理、提供。有特殊情况由秘书电话通知专家及牵头科室成员。3.病情汇报:门诊病人由接诊医师负责汇报病情,住院病人由管床医师负责汇报病情。汇报时除汇报病史、诊治经过、检验及检查结果,还要说明病人的疗效期望、经济情况、依从性,提请MDT诊疗的目的及主管医师对本病情分析。4.影像分析:由影像专家现场分析影像学资料,解答临床各科医师的疑问,提出进一步影像学检查的建议。5.专家讨论:在MDT牵头人的主持下,由专家提出自己的诊断及治疗策略,明确治疗的目标。阐述各种治疗手段对该病人的适应症、禁忌症、预期疗效、可能的并发症和风险。6.决定方案:指南、ESMO指南、专家共识意见等标准,结合病人具体情况,综合各支持团队专家讨论的意见,形成最终专业性意见,包括诊治方案,明确每种诊疗手段参与时机和比重,并交相关科室具体实施。7.患者及家属会谈:由科主任与管床医师(必要时医务科参与)负责向病人和家属说明诊疗的意见,解释他们的疑问,并告知他们进一步诊疗顺序及相关专科联系人的接诊时间或者联系方式。8.讨论记录:记录员将讨论结论记录在册,形成《多学科协作诊疗病例讨论意见书》,打印一式两份,经所有参与讨论专家签名后,一份由牵头科室放入病历,另一份交秘书统一保管。9.方案实施:具体诊断和治疗措施由相应的MDT专科成员完成。10.监测评估:由医务科定期抽查,了解MDT执行情况,监督规范化治疗的实施。11.方案修订:如果具体实施治疗方案,疗效不佳、疾病进展等情况,需及时反馈,再次提请MDT诊疗,重新修订治疗方案。12.跟踪:所有MDT决策的治疗方案实施后,应对病人进行跟踪。定期向MDT成员反馈治疗疗效及预后,不断提高诊疗水平;诊断不明确、疑难病例,待诊断明确后重新提出MDT,以帮助大家学习进步。13.设立MDT微信群
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