竭等,在临床最常见的是联合用约。创面有感染时,可用无菌生理盐水清洗,清除脓性分泌物,每日换药,黄连液纱布湿敷。対于创口较深者,可用3%的双氧水溶液冲洗,抑制厌氧菌的生长,减少分泌物,促进创面的愈合。局部用药的同时,可以配合红外线灯照射、电磁疗法、氧疗等。预防压疮主要在于消除其发生的原因与诱因,因此护士要做到七勤,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。还应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯。3压疮的治疗3.1避免局部组织长期受压3.1.1鼓励和协助卧床病人经常更换卧位,一般每2h翻身一次,必要时可将间隔时间缩短。翻身时应抬起病人,注意避免拖、拉、推等动作。3.1.2病人身体空隙处垫软枕、海绵垫,可使用气垫压、水压等,从而降低骨突出处所受的压力。不宜使用可引起溃疡的圈状建,如橡胶气圈和棉圈。3.1.3对使用石膏、夹板、牵引固定的病人,要检查衬垫是否平整、位置是否适当。还应随时观察局部和肢端皮肽颜色改变。3.2避免局部理化因素的刺激3.2.1保持皮肽清洁干燥3.2.2大小便失禁、出汗3.2.3床铺要经常整理,及时更换被服。避免潮湿、摩擦、尿便等刺激及分泌物多的病人应及时擦洗;不可让病人直接卧于橡胶单(或塑料布)上,严禁使用破损的便盆。3.3增进局部血液循环经常查看受压部位,定期用50%乙醇或红花酒精按摩。3.3.1全背按摩:协助病人俯卧或侧卧,暴露并观察背及臀部,先用热水擦洗。用50%乙醇做全背按摩。从病人低尾部开始,双手沿脊柱两侧向上至肩部后环形向下按摩,回到尾骨处。如此反复数次。3.3.2局部按摩:用50%乙醇,以手掌大小鱼际紧贴病人皮肤呈环形按摩,压力由轻到重,再由重到轻,每次3~5mino(2)电动按摩器按摩:4•改善营养状况:病情许可应给予病人高蛋白、高维生素膳食,同时适当补充矿物质,如口服硫酸锌以增强机体抵抗力和组织修复能力,还可促进慢性溃疡的愈合。
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