肺泡灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症的护理

管陷闭和损伤,并影响回收量。4.4&nbsp;术后护理4.4.1&nbsp;预防肺水肿&nbsp;肺组织经过大容量肺泡灌洗后会造成肺泡轻度的损伤~加上灌洗出入液量的不平衡容易导致肺水肿的发生~因此术后给予换单管继续行呼吸机机械通气并遵医嘱使用利尿剂。4.4.2&nbsp;预防感染&nbsp;术后机械通气时间不宜过长以减少因上机而增加感染机会~本组患者于术后2h,6h停用呼吸机及拔除气管插管,拔管后予协助拍背~鼓励患者深呼吸及指导有效咳嗽以促进肺内残余液体及分泌物的排出,术后尽早拔除尿管~本组患者术后4h,6h拔除尿管可自行排尿,保持室内空气清新~因监护室有层流装臵及空气清新机~所以患者返房后予常规住重症监护室,遵医嘱使用抗生素。4.4.3&nbsp;病情观察&nbsp;术后给予心电监护~严密观察生命体征、血氧及动脉血气分析等变化。4.4.4&nbsp;健康指导&nbsp;注意防寒保暖~预防感冒~积极参与力所能及的身体锻炼以增强体质~避免到人多的公共场所~保持室内空气清新~饮食均衡~作息1规律。因多数患者经单次全肺灌洗治疗后,疗效可持续0.5a或1a以上;部分患者因病情反复需重复灌洗,再次灌洗仍然有效,3,~因此应告知患者如出现胸闷、气促、咳嗽及咯血等情况应立即就医并定期复查胸片情况以及时发现~避免延误及加重病情。&nbsp;【参考文献】&nbsp;,1,李宁~代华平~刘羽翔~等.肺泡蛋白沉积症四例临床分析并文献复习,J,.中国全科医学~2007~10(7):575577.,2,李光裕,李欣.肺泡蛋白沉积症的研究进展,J,.实用医学杂志,1995,11(11):750.,3,PaschenC,ReiterK,StemzeF,etal.Therapeuticlunglavagesinchildrenandadults,J,.RespirRes,2005,6:138140.</P