水分5.潜在并发症:气胸、脓胸、脓气胸5.密切观察病情:注意患儿的反应、呼吸、心率等变化。床号:姓名:性别:住院号:新生儿科护理计划单日期护理诊断护理目标护理措施签名效果评价停止日期、时间签名新生儿破伤风1.有窒息的危险1.控制痉挛,保持呼吸道通畅。2.喂养困难2.脐部护理。3.有受伤的危险3.保证营养。4.体温过高4.防止继发感染和损伤:口腔护理,皮肤护理。5.健康教育。新生儿梅毒1.皮肤完整性受损1.心理护理:治疗新生儿梅毒首先取得家长的配合。2.疼痛2.消毒隔离.3.焦虑(家长)3.皮肤护理。4.梅毒假性麻痹护理:操作轻柔,不采取强行体位。5.健康教育。床号:姓名:性别:住院号:新生儿科护理计划单日期护理诊断护理目标护理措施签名效果评价停止日期、时间签名新生儿硬肿症1.体温过低1.复温:每小时提高箱温1-1.5℃,箱温不超过34℃,在12-24小时内恢复正常体温。2.营养失调2.合理喂养。3.有感染的危险3.保证液体供给,严格控制补液速度。4.皮肤完整性受损4.预防感染:作好消毒隔离,加强皮肤护理。5.潜在并发症:肺出血、DIC5.观察病情:注意体温、脉搏、呼吸、硬肿范围及程度、尿量、有无出血症状等。6.知识缺乏(家长)6.健康教育。床号:姓名:性别:住院号:新生儿科护理计划单日期护理诊断护理目标护理措施签名效果评价停止日期、时间签名新生儿坏死性小肠结肠炎1.体温过高1.监测体温2.舒适度减弱2.减轻腹胀、腹痛,控制腹泻。3.腹泻3.密切观察病情。4.体液不足4.补充液体,维持营养。5.健康教育。新生儿低血糖1.营养失调1.喂养2.潜在并发症:呼吸暂停2.监测:定期监测血糖。3.观察:有无震颤、多汗、呼吸暂停等。新生儿高血糖1.有体液不足的危险1.维持血糖稳定2.有皮肤完整性受损的危险2.观察病情:注意体重和尿量的变化。3.作好臀部护理:勤换尿布,保持会阴部清洁干燥。
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