一)建立标识(床头卡、腕带、防触电、防烫伤、防滑、防紫外线等标识)(二)病情、用药观察1.根据护理级别巡视病房,2.用药观察,询问、了解患者感受(三)进行安全风险评估与落实措施床档、约束带、防滑垫、警示标识等(四)危重患者交接护士床旁交接班、护送转科、外出检查有陪同(五)各种设施设备完好、安全、人性化抢救设备完好,常用设备人性化便于患者使用、掌握(六)护士操作规范正确执行医嘱、按规范正确操作,操作中关注患者感受各班护士需要时(七)口服药物要按顿发放,看到患者服用后,双方签字离开(八)患者请假离院时必须填写“劝阻住院患者离院责任告知书”健康教育1.责任护士做好各时段宣教,特别是入院、术前、术后、出院健康宣教等。2.发放专科健康教育手册/宣传单/教育处方/宣传卡/张贴宣传画等3.利用电视台循环播放4.举办颅脑损伤、高血压脑出血等集中健康教育讲座/集中术前/术后宣教5.开展“一对一”健康指导、看图讲座6.建立健康教育实施记录单各班护士需要时功能锻炼1.根据病情制定康复计划。运动量应由小到大,由弱到强,活动时间由短到长,活动次数由少到多,活动方式由被动到主动,逐渐怎增强到可耐受程度,不能过量、过猛,不能超过耐受力。2.制定功能锻炼用具责任护士需要时心理护理尊重病人文化、心理需求各班护士随时其它出院护理出院宣教1.疾病注意事项2.带药指导、饮食和功能锻炼3.术后换药/拆线时间、复诊时间4.听取患者意见和建议。5.告知出院后责任组长1-2周内回访,可以咨询。责任护士出院时协助出院办理手续、联系车辆、送至门口/楼梯口/车旁、邮寄报销资料。终末消毒健子素擦拭床单位,衣柜,紫外线照射空气消毒,更换床单。延伸护理电话随访1.开展出院病人随访服务,提供相关健康教育、慢病管理及用药指导2.开展出院患者电话咨询责任组长出院一周家庭随访带管出院患者定时给予上门更换管道,指导饮食。责任护士需要时神经外科
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