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神一神三(高血压性脑出血临床路径表)卫生部格式

上传者:苏堤漫步 |  格式:doc  |  页数:3 |  大小:54KB

文档介绍
者可以出院:□帮助病人办理出院手续、交费等事项□出院指导中药处方□○中医辨证治疗□○中医辨证治疗并发症处理□有□无□有□无对症治疗□○有□○无□○有□○无护理工作□○病情监测□○进行疾病宣教□○执行相关医嘱□○病情监测□○进行疾病宣教□○执行相关医嘱病情变异记录□○无□○有,原因:1.2.□○无□○有,原因:1.2.签名主管护士签名:时间:主管护士签名:时间:主管医生签名:时间:主管医生签名:时间:日期住院第7~天出院具体日期:_______年_____月____日诊疗工作□○上级医师查房□○分析检查结果□○评估(Glasgow评分、NIHSS评分)□○完善治疗方案□○完成查房记录□○若需要则其手术,则转入围手术期如果患者可以出院:□○通知出院处□○通知患者及其家属明天出院□○向患者交待出院后注意事项,预约复诊日期□○通知出院处□○向患者及家属交代出院后注意事项。□○将出院记录交给患者□○出院带药□○如果患者不能出院,在病程记录中说明原因和继续治疗的方案医嘱长期医嘱:□○神经科常规护理□○饮食医嘱□○血压监测□○并发症管理□○伴发病管理□○阳类证治疗/阴类证治疗临时医嘱:□○复查必要的检查□○针灸/传统疗法/特色疗法□○物理治疗/康复治疗如果患者可以出院:□帮助病人办理出院手续、交费等事项□出院指导长期医嘱:□○停长嘱临时医嘱:□○今日出院中药处方□○中医辨证治疗并发症处理□有□无对症治疗□○有□○无护理工作□○病情监测□○进行疾病宣教□○执行相关医嘱□○帮助患者办理出院手续、交费等□○饮食□○出院随访宣教病情变异记录□○无□○有,原因:1.2.签名主管护士签名:时间:主管护士签名:时间:主管医生签名:时间:主管医生签名:时间:ofruraldrinkingwatersources,pletewithwarningsigns,workprotectionfacilities

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