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肾动脉栓塞介入术后护理

上传者:非学无以广才 |  格式:doc  |  页数:3 |  大小:33KB

文档介绍
h,前6h用1KG沙袋压迫,注意观察穿刺点有无渗血渗液、血肿,注意术侧肢体皮肤温度、感觉、足趾运动、颜色及足背动脉搏动情况。如出现肢体麻木、皮肤温度降低、色泽发白、足背动脉搏动减弱等表现,则可能包扎时压力过大导致肢体循环不良,需及时通知医生进行处理。3、引流管护理介入栓塞术后尿色逐渐转清是栓塞治疗成功的标志。术后4h小时内尤其需注意观察尿色变化,观察尿管、肾造瘘管引流液颜色是否较栓塞前变淡,必要时留取尿液送检。导尿管保持通畅,定期以生理盐水膀胱冲洗,防止陈旧性血块阻塞尿管,病人每日尿量需保持在2000ml以上。4、栓塞后综合征处理栓塞后综合征的主要表现为发热、肾区胀痛、恶心呕吐、乏力等,症状发生多与肾动脉栓塞后肾实质缺血有关,可酌情进行对症处理,发热在38.5摄氏度以下者,多为栓塞后组织坏死导致的吸收热,一般无需特殊处理,体温高于38.5摄氏度以上者,可给予物理降温或口服解热镇痛药退热,术后出现肾区疼痛者,按疼痛分级评估分值,小于5分无需特殊处理,大于5分者可遵医嘱给予哌替啶等止痛类药物注射。5、密切观察病人有无头痛、胸闷、呼吸困难、发绀、咳嗽、恶心、呕吐及腹疼等情况,以便早期发现因栓塞材料逆流造成的远端血管栓塞。6、准确记录出入量,特别是24小时尿量及尿比重,密切观察有无肾功能衰竭情况的发生。如发现少尿或无尿,应及早与医生联系,似便早期处理。7、与患者及患者家属沟通告知其手术结束,询问其感受并向其与家属交代有关注意事项(如患者卧床24h,穿刺部位压沙袋,该侧肢体平伸观察穿刺部位有无出血、渗血,术侧肢体的感觉,如有异常应及时告知医生8、病情允许可多饮水,促进造影剂的排泄,如是肾外伤者应嘱卧床休息,观察其排尿情况,排尿不畅应查明原因。9、告知病人术后三个月内不得进行剧烈体力活动,同时避免外力撞击腰部,保持大便通畅,防止便秘,饮食以低盐半流质为主,每日鼓励饮水2000ml以上。

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